骨化性气管支气管病18例临床病理学分析

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目的

探讨骨化性气管支气管病(tracheobronchopathia osteochondroplastica,TO)的临床特征、影像特点、病理表现及诊断要点。

方法

收集2011年8月至2018年8月郑州大学第一附属医院18例TO患者的临床资料、影像特征及病理学表现,并进行随访。

结果

18例TO患者中,男性10例,女性8例。年龄31~64岁,平均年龄52岁。6例(6/18)患者吸烟。主要的临床表现包括咳嗽15例、咳痰8例、咯血5例、胸闷4例、喘息3例、胸痛2例。从出现症状到确诊的时间为1.5~360.0个月,平均45.2个月。18例患者的血钙及血磷均正常。胸部X线片均无法直接提示此病。胸部CT扫描显示6例患者(6/18)有气管或支气管壁的不规则改变。肺功能测试有3例患者(3/18)有轻度的阻塞性通气障碍。TO分型:局限型10例(10/18),弥漫型7例(7/18),融合型1例(1/18)。12例(12/18)黏膜表面上皮鳞状化生,黏膜下可以见到结节状增生的软骨或骨组织,并可见到骨髓。

结论

TO是一种少见的良性病变,症状不典型,CT诊断阳性率低,组织病理学表现为结节状增生的软骨组织或骨组织,需要临床、影像与病理相结合综合诊断。

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