尿路感染60例护理体会

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  尿路感染简称尿感,是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。典型表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状及寒战、高热等全身表现。尿常规检查白细胞红细胞均有增加。收治尿路感染患者60例,采取合理有效的中西医护理措施,取得了满意的疗效。现将护理体会介绍如下。
  临床资料
  本组患者60例,男20例,女40例,年龄12~70岁,平均40岁;其中上尿路感染10例,下尿路感染50例,经中西医结合治疗2周治愈53例,3周治愈7例。
  一般护理
  急性发作期应注意卧床休息,良好的休息是预防和治疗尿路感染的重要条件,嘱患者宜取屈曲位,尽量勿站立或坐直。
  做好心理护理,患者常因发热、腰痛、尿痛而产生恐惧和烦躁情绪,耐心向患者解释疾病的特点和发病规律,指导患者从事一些感兴趣的活动,如听音乐、看电视等,保持心情愉快,解除精神负担,减轻焦虑,缓解尿路刺激征。
  鼓励患者进食高蛋白、高维生素食物、以增强营养,提高机体的抗病能力。多饮水,勤排尿。嘱患者每天饮水3000~4000ml,尿量1500ml以上。另外,规律排尿(每2小时1次)有利于冲洗尿路和毒素的排泄。注意个人卫生,保持会阴部及肛周皮肤的清洁,特别是月经期、妊娠期及产褥期。教会患者正确清洁外阴部的方法。
  膀胧刺激症状明显时,口服碳酸氢钠片或滴注碳酸氢钠溶液以碱化尿液,提高抗菌药物的疗效,减轻尿路刺激症状。
  综合治疗的护理
  用药护理:遵医嘱给予抗菌药物,注意药物的用法、剂量、疗程和注意事项,嘱患者按时、按量、按疗程用药。配合院内制剂清利解消胶囊以利尿通淋,活血解毒。
  小腹部艾条灸法的护理:选取穴位关元、气海、水道、肾腧穴等,运用雀啄灸和回旋灸,2次/日,灸局部皮肤和穴位,以清热利湿,活血化瘀,并告知患者操作方法、目的及注意事项,防止烫伤,取得患者配合。
  双肾区激光治疗:运用双输双波激光疗法,照射双肾区,配合肾腧、膀胱俞、关元、水道等穴位,2次/日,每次15分钟。操作中注意保护好患者的皮肤和眼睛,严格掌握禁忌证,注意保暖。
  讨 论
  90%尿路感染的致病菌源自于上行感染,与机体的抵抗力、使用尿道插入性器械、性别等因素有关。急性肾盂肾炎如及时治疗,90%可以治愈,否则一旦演变为慢性肾盂肾炎,就有可能发展为慢性肾衰竭,因此尿路感染的护理非常重要。对60例患者采用合理的综合护理措施,配合医师的中西医正确治疗,使60例患者都治愈出院。
  
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