【摘 要】
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目的 分析开颅手术围术期切口感染影响因素,探究改善患者预后的有效干预方案.方法 回顾性分析2017年1月-2020年10月杭州市萧山区中医院收治的462例开颅手术患者的临床资料,依据术后是否发生切口感染分为感染组(n=40)和对照组(n=422).比较感染组和对照组患者一般资料、围术期资料,并行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 开颅手术切口感染组患者年龄高于对照组(P<0.05),合并糖尿病、贫血、颅外恶性肿瘤以及术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分<8患者占比均高于对照组(P<0.05).开颅
【机 构】
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杭州市萧山区中医院神经外科,浙江 杭州 311200;杭州市萧山区中医院关节病区,浙江 杭州 311200
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目的 分析开颅手术围术期切口感染影响因素,探究改善患者预后的有效干预方案.方法 回顾性分析2017年1月-2020年10月杭州市萧山区中医院收治的462例开颅手术患者的临床资料,依据术后是否发生切口感染分为感染组(n=40)和对照组(n=422).比较感染组和对照组患者一般资料、围术期资料,并行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 开颅手术切口感染组患者年龄高于对照组(P<0.05),合并糖尿病、贫血、颅外恶性肿瘤以及术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分<8患者占比均高于对照组(P<0.05).开颅手术切口感染组患者饮食干预占比低于对照组(P<0.05),备皮至手术时间≥6 h、参加手术人数≥8人、动脉穿刺或深静脉穿刺、脑脊液切口渗漏、术后白蛋白≤35 g/L、留置引流管的占比均高于对照组(P<0.05),且感染组患者的麻醉时间、补液量、失血量均多于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归结果,年龄≥60岁、糖尿病、备皮至手术时间≥6 h、参加手术人数≥8人是开颅手术切口感染的影响因素(P<0.05).结论 开颅手术患者围术期切口感染发生率较高,其影响因素较多,提示应当重视饮食管理,术前做好基础疾病病情控制,强化手术室管理.
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