职业性急性草酸二甲酯中毒性肾病临床分析

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目的探讨职业性急性草酸二甲酯(DMO)中毒性肾病病例临床特点及治疗方法。方法对1例职业性急性DMO中毒病例的职业史、临床表现、实验室检查、治疗等临床资料进行回顾性分析。结果患者短期内接触大量DMO,出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹胀、少尿等症状。于病程48 h时肾小球滤过功能降低,血清尿素氮为21.9 mmol/L、血清肌酐为788μmol/L;肾穿刺活检显示出现肾小球节段系膜增生性病变,肾小管间质病变,小动脉内膜增厚,玻璃样变性。早期予血液透析及血液灌流、激素冲击疗法、保护心肌、肾功能、改善循环等治疗,临床预后良好。结论职业性急性DMO中毒临床表现以急性肾损伤为主,应早期予血液净化治疗和激素冲击治疗。
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