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目的：探讨内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗胆管结石的疗效、并发症及其防治，ERCP治疗胆管结石远期疗效及优势。方法：选取因胆管结石就诊的病人168例，行E R C P插管显影后，后根据结石的大小及部位不同，分别行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、碎石、网篮或气囊取石、鼻胆管引流（ENBD）及胆管支架置入术（ERBD）等。结果：ERCP插管成功率为95.8%，行ERCP下胆管结石内镜治疗161例；并发症发生率为6.2%；ERCP、EST治疗胆管结石残石率4.3%，复发率为1.2%，远低于外科手术。结论：ERCP在胆管结石的治疗中具有较好疗效，而且在治疗胆管结石方面，具有创伤小、操作简便、残石率、复发率低等优势。