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目的探讨血清同型半胱氨酸、血尿酸水平与脑卒中风险的相关性,为降低脑卒中风险,开展脑卒中高危人群防治提供依据。方法选取2017年1—2018年2月杭州市某体检中心10867例健康体检者。在获得知情同意后,测量并比较受检者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(GLU)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)。根据脑血管功能积分值(CVHI评分),将所有受检者分为正常组(≥75分)、低危组(50-74分)、中危组(25-49分)和高危组(0-24分)。以Hcy≤15 mol/L为正常值,将患者分为正常Hcy组与高Hcy组,比较两组CVHI评分,并作相关分析。以男性血UA<416 mol/L,女性血UA<357 mol/L为正常值,将患者分为正常UA组与高UA组,比较两组CVHI评分,并作相关分析。结果低危组的SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、GLU、Hcy、UA水平高于正常组,中危组的SBP、TC、TG、GLU、Hcy水平高于正常组,高危组的GLU及UA水平高于正常组,且差异具有统计学意义。中危组DBP、HDL-C、LDLC、UA水平与正常组间差异无统计学意义。高危组SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Hcy水平与正常组间差异无统计学意义。高Hcy组的TG、LDL-L高于正常Hcy组,HDL-C及CVHI评分低于正常Hcy组,且差异具有统计学意义。SBP、DBP、TC、GLU、UA水平在两组间差异无统计学意义。高UA组的SBP、DSP、TC、TG、GLU、Hcy水平明显高于正常UA组,而CVHI评分低于正常UA组,且差异具有统计学意义。HDL-C及LDL-C水平在两组间差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,以CVHI评分正常组为对照,除SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、GLU外,高Hcy与高UA也是脑卒中发生的危险因素。结论高Hcy与高UA均是CVHI评分降低的危险因素,血Hcy与血UA水平不断升高提示脑卒中风险增加。