【摘 要】
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头颈部鳞状细胞癌是世界上第六大常见恶性肿瘤[1].尽管近年来头颈部鳞状细胞癌的手术治疗、放疗及化疗等方面取得了很大进展,但该疾病的5年生存率仍很低;而且不同的发病部位5
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科 北京,100050;中国科学院大学
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头颈部鳞状细胞癌是世界上第六大常见恶性肿瘤[1].尽管近年来头颈部鳞状细胞癌的手术治疗、放疗及化疗等方面取得了很大进展,但该疾病的5年生存率仍很低;而且不同的发病部位5年生存率差异较大,为25％(下咽癌)?60％(喉癌)[2-3].超过50％的患者在就诊时已处于疾病晚期[3],此时病变累及广泛,只能选择根治性手术、同步放化疗,以及诱导化疗联合手术治疗等综合治疗手段.由于其部位和功能的特殊性,根治性切除手术亦或综合治疗可能导致头颈部功能的损害甚至丧失,如面容损毁,语言、呼吸以及咀嚼、吞咽功能障碍等,严重影响患者的生存质量[4].诱导化疗、放疗及免疫治疗等多种治疗手段联合手术治疗有望达到保留器官的目的,提高患者的生活质量[5],并可以减少远处转移的风险,延长患者的整体生存期[6].但是,由于肿瘤异质性的存在,上述治疗方法疗效差异大且不稳定.临床实践中还缺乏一种识别肿瘤异质性的手段.影像组学(radiomics)可以从医学影像中高通量地提取定量化特征来量化肿瘤表型特征,从而在肿瘤诊疗以及预后分析等方面表现出巨大优势,成为临床医学和生物医学工程的研究热点,通过对影像特征的量化分析来构建描述肿瘤预测模型,从而对肿瘤等疾病进行诊断,已逐步应用于头颈部鳞状细胞癌的研究.
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