术前减重在减重代谢手术中的作用:一项系统评价及Meta分析

来源 :中华肥胖与代谢病电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhiyuanxu
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目的 系统评价术前减重是否可以改善减重代谢手术患者的临床疗效.方法 通过检索PubMed、Emabase、Cochrane数据库搜集关于术前减重对接受减重代谢手术治疗患者临床疗效的研究,检索时限均从建库至2020年10月.采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,主要评估术前合并症改善、术中腔镜中转、手术时间、住院时间、非计划二次手术、术后伤口感染、术后出血、术后早期并发症、术后合并症改善、术后体重减轻指标.结果 共纳入包括6000名患者在内的10项研究.Meta分析显示,与常规对照组相比,术前减重组在术前合并症改善、术中腔镜中转、手术时间、术后早期并发症、术后出血、术后伤口感染、非计划二次手术、住院时间、术后合并症改善、术后6个月减轻指标、术后12个月均无明显获益,两组间差异均无统计学意义.而术前减重组在术后短期3个月内体重减轻更明显.结论 实施减重代谢手术前进行术前减重可能使患者在术后短期内体重减轻更明显,但在围手术期风险、合并症改善、住院时间、远期体重减轻等方面获益并不明显,其临床疗效仍需更多高级别循证研究证据的帮助与支持.
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