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目的 探讨C反应蛋白(CRP)和胸腔积液在急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）早期诊断及预后评估中的价值。方法 回顾性的分析2008年10月至2010年10月，安徽医科大学第二附属医院确诊为急性胰腺炎且入院时发病在24h以内、临床资料完整的住院患者89例，依据2003年中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的“中国急性胰腺炎诊治指南”，分为轻症急性胰腺炎(mild acute panereatitis,MAP)组和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)组，两组资料具有可比性，在第1，2，3，7天检测C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)水平及入院时有无胸腔积液。并对结果进行对照分析。结果 同时期SAP组与MAP组相比CRP质量浓度差异具有统计学意义（P＜0.05），对CRP升高（CRP≥150 mg/L）、胸腔积液和两者同时存在这三项参数分别进行相对危险度分析，发现三者均可作为SAP的独立预测指标，其中CRP升高联合胸腔积液预测SAP最为准确，相对危险度RR为4.8，阳性预测值为100％。结论CRP和胸腔积液是一种有用的、简单的、经济的指标，有助于在急性胰腺炎早期对其严重程度作出预测。