不同肠内营养支持对创伤危重患者营养及免疫功能的影响

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目的探讨不同肠内营养支持对创伤危重患者营养及免疫功能的影响。方法选取2014年1月—2016年1月该院收治的82例创伤危重患者作为研究对象,随机分为对照组、观察组。两组患者均给予肠内营养,观察组在对照组的基础上,补充谷氨酰胺。2周后比较2组患者的营养指标:血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)等。免疫指标:在肠内营养第1天及肠内营养14 d抽取外周静脉血。细胞免疫指标:CD3+、CD4+、CD8+、IgA、IgM、IgG、C3、C4。结果观察组、对照组在干预后,营养方面:观察组、对照组治疗后ALB、TP、PA、Hb 4个指标均提高(P<0.01),观察组治疗后分别为(34.4±0.22)g/L、(61.12±1.33)g/L、(162.37±11.19)mg/L、(100.53±1.08)g/L,上升更明显(t=2.001、6.712、3.290、12.462,P<0.01)。免疫功能方面:观察组、对照组干预后C D4+、CD8+、CD4+/CD8+均改善(P<0.01),观察组改善至(48.26±5.73)%、(24.6±2.9)%、(1.99±0.89)%,改善更明显(t=2.301、3.712、3.090,P<0.01)。IgM、IgA干预后均下降,观察组下降至(1.12±033)g/L、(2.37±1.19)g/L,下降更明显(t=3.321、4.002,P<0.01)。IgG干预后均上升,观察组上升至(14.4±4.22)g/L,上升更明显(t=3.002,P<0.01)。结论补充谷氨酰胺利于创伤危重患者的营养,提高患者的免疫功能,值得推广。
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