【摘 要】
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目的 探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染对症状性咽喉反流（LPR）患者唾液胃蛋白酶浓度的影响。方法 将咽部异物感、反复清嗓等非特异性症状为主诉的229例LPR初诊患者作为研究对象。应用14C呼气试验将所有LPR患者分为HP阳性组和HP阴性组，并分别给予HP根除治疗（三联疗法）与抑酸治疗。所有患者在初诊及治疗后复诊时均收集唾液样本(HP阳性者复诊时复查14C呼气试验)，并比较治疗前后反流症状指数量表（RS
【机 构】
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西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科
【基金项目】
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国家自然科学基金（82171129）；
论文部分内容阅读
目的 探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染对症状性咽喉反流（LPR）患者唾液胃蛋白酶浓度的影响。方法 将咽部异物感、反复清嗓等非特异性症状为主诉的229例LPR初诊患者作为研究对象。应用14C呼气试验将所有LPR患者分为HP阳性组和HP阴性组，并分别给予HP根除治疗（三联疗法）与抑酸治疗。所有患者在初诊及治疗后复诊时均收集唾液样本(HP阳性者复诊时复查14C呼气试验)，并比较治疗前后反流症状指数量表（RSI）、反流体征评分量表（RFS）评分和唾液胃蛋白酶浓度变化。结果HP阳性的LPR患者其RSI及RFS总分与HP阴性者相比无显著差异（11.00vs9.00，P=0.077;8.50vs9.00，P =0.415），但HP阳性者其声嘶（P =0.005）、烦人的咳嗽（P=0.016）等症状评分，声带水肿（P=0.002）体征评分及唾液胃蛋白酶浓度显著高于HP阴性者（94.90 μg/mL vs 45.28 μg/mL，P＜0.001），且治疗后HP阳性的LPR患者RSI和RFS评分以及唾液胃蛋白酶浓度的下降程度均显著高于HP阴性者（P=0.012，P=0.019，P=0.013，P=0.027）。结论 HP感染的LPR患者应用HP根除治疗后部分症状、体征评分和唾液胃蛋白酶浓度均显著下降，提示HP感染在LPR的发病过程中发挥重要作用。
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