氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于开胸术后静脉镇痛的,临床观察

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目的:对比观察开胸术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合舒芬太尼与单纯舒芬太尼的镇痛效果与不良反应。方法:将开胸手术术后行PCIA患者60例均分为两组。A组术后镇痛给予舒芬太尼100μg+昂丹司琼8mg/100mL。B组关胸前静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予舒芬太尼50μg+氟比洛芬酯100mg+昂丹司琼8mg/100mL。观察两组术后4、8、16、36、48h的镇痛评分(VAS)、舒适评分(BCS)和Ramesay镇静评分以及术后镇痛总体满意度评分和不良反应的发生情况。并于术后48h内观察两组患者胸腔引流量的变化。结果:两组镇痛效果均满意,不同时点VAS评分和BCS评分两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组4h和8h Ramesay镇静评分高于B组(P<0.05)。两组患者术后48h胸腔引流量差异无统计学意义。而B组恶心、瘙痒和嗜睡等药物不良反应发生率低于A组。结论:氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于开胸术后PCIA的镇痛效果与单纯舒芬太尼相似,但不良反应明显降低,且对凝血功能无明显影响。
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