【摘 要】
：
背景 人口老年化使接受手术和麻醉的老年患者逐年增多.快速康复外科(fast-track surgery,FTS)将维持患者围术期病理生理相对稳定作为出发点,体现一种新的围术期医疗模式的实现. 目的 分析并总结围术期麻醉处理措施与老年患者快速康复相关性的文献资料. 内容 简要介绍FTS理念,综述围术期麻醉处理过程中一系列成熟的临床技术和方法在老年患者快速康复过程中的应用. 趋向 FTS通过多模式调控
【机 构】
：
230022合肥,安徽医科大学第四附属医院麻醉科,230022合肥,安徽医科大学第一附属医院麻醉科
论文部分内容阅读
背景 人口老年化使接受手术和麻醉的老年患者逐年增多.快速康复外科(fast-track surgery,FTS)将维持患者围术期病理生理相对稳定作为出发点,体现一种新的围术期医疗模式的实现. 目的 分析并总结围术期麻醉处理措施与老年患者快速康复相关性的文献资料. 内容 简要介绍FTS理念,综述围术期麻醉处理过程中一系列成熟的临床技术和方法在老年患者快速康复过程中的应用. 趋向 FTS通过多模式调控围术期病理生理变化,减轻应激反应和脏器功能障碍,为临床老年患者围术期优化治疗提供新的思路。
其他文献
目的 提高对围术期疑似环杓关节半脱位(arytenoid subluxation,AS)的诊断意识和预防治疗.方法 回顾患者的病历资料,分析19例疑似围术期AS患者的症状体征,找出可能的相关危险因素并提出一些防治策略.结果 19例疑似AS患者中,12例(63.1％)男性患者,7例(36.9％)女性患者.在全身麻醉后1 d～2d,患者出现声音嘶哑、喉咙疼痛等症状,经耳鼻喉科医师会诊或接受电子喉镜检查
目的 研制一种能讲话的声门外通气装置,以满足脑功能语言区手术中唤醒条件下监测、定位的需要,解决通气与讲话不能兼顾的难题.方法 根据咽喉部解剖及通气和讲话原理研制成食道咽腔导管(Ⅰ型)、食道鼻咽腔导管(Ⅱ型)和带吸引导管的食道鼻咽腔导管(Ⅲ型).临床应用60例,其中妇科全麻手术40例,术毕患者清醒于拔管前让患者讲话；脑部语言区手术全麻术中唤醒20例,唤醒后发音.结果 60例患者插管顺利,术中通气良好
目的 探讨电针对神经病理性疼痛大鼠脊髓P2X3受体表达的影响.方法 清洁级雄性SD大鼠60只,体重180 g～220 g,采用随机数字表法分为6组,每组10只:假手术组(Sham组)仅分离坐骨神经,不结扎；神经病理性疼痛组(CCI组)采用坐骨神经慢性压迫性损伤法制备神经病理性疼痛模型；2 Hz穴位电针组(LEA组)于坐骨神经结扎(chronic constrictive injury,CCI)后第
目的 探讨鞘内注射外源性神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对利多卡因致脊髓神经毒性损伤的保护作用.方法 选择鞘内置管成功的大鼠60只,按随机数字表法分为生理盐水对照组(S组)和NGF治疗组(N组)两个大组,每大组分为P0、P1、P8三个不同时点的亚组,每组10只.S组P0亚组:仅行假手术,S组P1亚组,鞘内注射20％盐酸利多卡因20 μl;S组P8亚组,鞘内注射20％盐
背景 瑞芬太尼是一种新型的阿片受体激动剂,具有独特的快速起效和快速清除的优点,是麻醉过程中常用的镇痛药物.近来,发现瑞芬太尼对重要器官的缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,I/RI)具有保护作用. 目的 回顾瑞芬太尼的基本理化特点及药代学特点,并讨论其对I/RI的保护作用和可能的作用机制. 内容 大量研究表明瑞芬太尼对心脏、肝脏、神经系统和肾脏的I/RI均有保
背景 铁作为一种必需营养元素,参与人体的多种生理过程,缺铁会导致多种疾病的发生.但是,近来大量研究证明铁在细胞内过量蓄积,会产生细胞毒性反应,损害细胞功能.二价金属离子转运体-1 (divalent metal transporter-1,DMT1)是一种以转运亚铁离子为主的膜金属离子转运蛋白,其在肠道非蛋白铁的吸收和细胞铁的摄取等生理过程中起着重要的作用,是机体铁平衡代谢的一个极其重要的调节因子
目的 研究预先输注不同脂肪乳(lipid emulsion,LE)对下肢手术罗哌卡因硬膜外麻醉后血浆浓度与药效动力学的影响.方法 择期下肢手术的成年患者29例,美国麻醉医师协会(ASA) Ⅰ～Ⅱ级.采用完全随机法分为3组:生理盐水组(NS组,n=11)、中/长链LE组(MLE组,n=8)、长链LE组(LLE组,n=10).分别以2ml· kg-1· h-1速度泵注0.9％氯化钠注射液、20％ ML
目的 探讨细胞外调节蛋白激酶（extracellular signal-regulated kinases， ERK）信号通路在大鼠内毒素（lipopolysaccharide， LPS）性急性肺损伤（acute lung injury， ALI）中的作用。 方法 120只健康成年雄性SD大鼠按随机数字表法随机分为4组（每组30只）：生理盐水组（Saline组）， LPS组， LPS＋U0126组
目的 探讨切口周围组织中白细胞介素(interleukin,IL)-1β在尼古丁戒断大鼠术后切口痛痛觉过敏中的作用.方法 SD大鼠96只,按随机数字表法分为4组:正常对照组(Naive组,6只)、尼古丁戒断组(NT组,30只)、切口痛组(IP组,30只)和尼古丁戒断切口痛组(NT+IP组,30只).NT组、IP组和NT+IP组大鼠按术前2h和术后2、24、48、72 h分为5个亚组,每个亚组6只.
目的 观察右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)用于膝关节镜术后多模式镇痛的效果.方法 90例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级需行关节镜诊治术患者,按随机数字表法分为3组(每组30例):A组患者关节腔内注入含1μg/kgDex的0.25％罗哌卡因混合溶液20 ml,静脉给予生理盐水20 ml;B组患者关节腔内注入0.25％罗哌卡因20 ml,静脉给予含1 μg/kg Dex的溶