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目的 通过对6例自发性食管破裂患者的诊断与治疗分析，评价其早期诊断和手术治疗效果，以及延误诊断造成的后果。方法2002年2月至2007年2月本科治疗自发性食管破裂6例，手术治疗4例、保守治疗2例。手术治疗4例中，1例单纯修补裂口，2例彻底清除胸腔和纵隔积液、浓液和坏死组织后分层缝合（其中1例再发瘘放置食管支架），1例置食管带膜支架后食管狭窄而行二期食管切除、颈部食管胃吻合术。结果手术4例全部治愈，保守治疗2例中1例痊愈，1例死于大出血。随访8个月～5年，食管无狭窄，无食管纵隔瘘出现。结论强调早期正确诊断。