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D2根治术是局部晚期胃癌的标准治疗手段,术前和(或)术后辅助治疗是改善患者预后的重要方法。已有的循证依据中,多个Ⅲ期临床研究结果均肯定了化疗对于局部晚期胃癌的价值,但在最佳方案的选择上尚未达成共识。辅助放疗是否有临床获益结果不一致,特别是缺乏基于D2根治术的临床研究证据,还需大样本临床研究进一步证实并筛选优势获益人群。本文基于最新文献和临床试验数据库分析,总结术后化疗、围手术期化疗、放疗等多种模式治疗策略的最新进展和未来展望。