【摘 要】
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目的:探讨起搏器安装过程中并发症发生的原因及预防方法.方法:选择有指征的44例患者进行永久性起搏器置入,然后观察并发症的发生情况并分析其发生的原因.结果:43例完成手术,1
【机 构】
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山东省烟台市海港医院心脏科,烟台,264002
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目的:探讨起搏器安装过程中并发症发生的原因及预防方法.方法:选择有指征的44例患者进行永久性起搏器置入,然后观察并发症的发生情况并分析其发生的原因.结果:43例完成手术,1例失败,成功率97.73%.所有患者均采用锁骨下静脉入路.全部病例均未发生囊袋或电极导线感染及气胸或血气胸、误穿锁骨下动脉等严重并发症,仅3例(6.98%)出现轻微血肿,电极移位2例(4.65%),频发室性早搏4例(9.3%),局部肌颤1例(2.33%),起搏器综合征5例(11.63%),由阵发性心房颤动(AF)转为持续性AF(均采用VVI起搏)4例.结论:只要认真处理术前、术中及术后各个容易出现问题的环节,大多数并发症是可以避免的;锁骨下静脉穿刺法可作为起搏器植入的首选入路;为了提高患者的生存质量应尽可能采用生理性起搏;对于心脏扩大的患者采用螺旋电极进行室间隔上部起搏亦是比较理想的起搏方式.
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