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目的 为评估经右锁骨下动脉插管进行选择性顺行脑灌注(ASCP)的有效性和安全性,作为扩展主动脉外科全身停循环的安全期限的一种手段,用多单位神经监测来客观地量化其生理反应。方法 择期主动脉外科病人22例,所有病人年龄均小于60岁。术前用经颅多谱勒(TCD)确证颈动脉和锥基底动脉系统通畅和存在有效的侧枝灌注。通过右锁骨下动脉插管建立体外循环。用TCD测量大脑中动脉的峰血流速度,反映ASCP的幅度。同时,用双波长近红外线光谱仪持续监测局部脑氧饱和度(rSO2)。结果 所有病人恢复顺利。当ASCP流量50%。ASCP流量与大脑中动脉的峰血流速度和rSO2均呈高度相关性(r=0.86和0.96,P