1例心房纤颤患者静脉滴注胺碘酮发生急性肝损害患者的护理

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胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位时程及有效不应期,减慢传导,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的及肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。适用于利多卡因无效的室上性及室性快速性心律失常,能有效预防和控制房颤和室颤的发生。长期使用胺碘酮可能出现多种器官的毒性反应,包括窦性心动过缓,静注时产生低血压;甲状腺机能亢进或减退,胃肠道反应;皮肤光敏感;肝炎或脂肪浸润、氨基转移酶增高;纤维化性肺泡炎等,其中15%~50%的患者会出现无症状性肝损害,而这种肝损害与用药剂量呈正相关,停药后会自行恢复。短期静脉滴注胺碘酮导致急性肝损害的病例较少见,我科2014年7月发生1例心房纤颤后静脉滴注胺碘酮发生急性肝损害的病例,经过精心治疗与护理,取得较好效果,本文将护理体会进行总结,现报道如下。
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