药枕不是药

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  市场调查
  药枕在老百姓中有深厚的群众基础,与此相适应的是商家开发出了迎合人们多种需求的药枕,如银杏枕、蔓荆子枕、桑叶枕、谷精草枕,以及一些复合了多种药材的“复方”枕头等。
  与药枕深厚的群众基础相比,这个产业发展并不完善,在产品可获得性以及产品质量上都有不尽人意之处。而且此类产品目标消费群集中在头痛、失眠、神经衰弱、哮喘、高血压等慢性病患者身上;并存在“包治百病”的夸大宣传误区。
  
  消费指导
  
  不是药,仅具保健功能
  药枕疗法是中医外治法的一种,也是一种古已有之的养生疗法。中医认为,头为诸阳之会,精明之府,气血皆上循于头部,头与全身经络、俞穴紧密相联。使用药枕可以使药物直接作用于头颈部的穴位、经络,从而调畅气血,平衡阴阳,扶正祛邪,对失眠健忘、神经衰弱、头痛目眩、高血压病、哮喘、颈椎病、耳源性眩晕、慢性鼻炎等症,都有一定的保健作用。
  但药枕虽然用药,却不是药,仅具保健功能。它在产品分类中不属于药品,难以独当治疗疾病的大任。部分药枕申请了保健品批准文号,相当多的产品连保健品批号也没申请过,游离在卫生部门监管之外,其中某些药枕宣传上存在不同程度的夸大现象。消费者在选购此类产品时应仔细查看有无“卫健字”号,它是产品质量的一种保证。
  
  常见药枕功能剖析
  药枕所用药材的有效成分多为挥发性物质,在常温可以不断地散发到空气当中。研究证明,这些挥发成份可直接作用于局部皮肤黏膜,起到消炎杀菌、镇静止痛、扩张血管等作用。当人们睡在药枕上,药材的有效成分被吸入鼻腔、气管及肺泡,并进入血液循环,输入到机体的组织器官,从而起到开窍醒脑,疏通气血、祛痰定惊、扩张周围血管的作用,达到调整脏腑、协调气血的目的,这种作用途径可归为“外用”。长期使用药枕应可起到一定的保健作用,对疾病的治疗具有辅助作用。下面分别从失眠及神经衰弱、慢性头痛、哮喘和高血压四个常见病来讲述与之相关的药枕,指出其保健作用原理和不足。
  
  贴士:外用功效不能简单等同口服
  药枕最突出的宣传问题,就是以中药典籍中记载的中药药性直接搬到药枕的功效说明上(中药典籍中记载的中药药性、功效,凡未做特殊说明者通常是指口服此药所能达到的效果),而中药外用的效果与口服的效果是不能简单等同的,至少应“打些折扣”,这是消费者应该注意的。如蔓荆子枕,产品说明书称可“治疗头痛脑鸣,目赤齿痛”,并用《本草纲目》对蔓荆子功效的评价,即“本草纲目:蔓荆子轻宣、散上部风热. 辛苦微寒,轻浮升散。”来作为佐证。但需要注意的是,这个作用是通过口服蔓荆子达到的,做药枕头外用,由于作用途径的改变,外用的效果自然不能与内服疗效划等号。此外,蔓荆子从中医的角度看,其性味苦辛微寒,有疏风清热、凉肝明目之功效。对风热头痛,确有“明目、祛风”的作用,应有一定辅助治疗作用,故常用于风热头痛。不过,对于其他类型的头痛,就不宜单独应用,否则效果要打折扣了。
  
  一、针对人群:长期失眠、神经衰弱者
  市场上的药枕以宁心安神为卖点。对发病时间短而病情浅的失眠患者,确实有一定疗效;而对长期失眠的虚证患者或虚实挟杂者,效果就差。这类患者只有调整机体的气血阴阳平衡和脏腑生理机能,才能达到养血、健脑、安神定志的目的。故长期失眠、神经衰弱者,可在使用中药内服、运动锻炼等综合疗法基础上,再配合药枕,治疗效果应会更好。
  藿香、菖蒲、薄荷、灯心草、合欢皮、酸枣仁、丹参等药草可用于助眠和缓解神经衰弱的药枕中。以上几味药在口服时,通常有清心泻火、滋阴降火、清热化痰、活血化淤、宁心安神等功效,适当配伍,对失眠和神经衰弱都有较好的改善作用;用在药枕中也将产生类似的作用,但不会立竿见影,药性也会更缓和。长期失眠患者使用药枕,至少需枕上1~2月才能有效,故失眠患者不宜操之过急,过分依赖或迷信药枕的安神作用,反而产生压力影响睡眠。
  
  二、针对群体:慢性头痛者
  中医认为头痛一般由外邪所致者,为外感头痛;由脏腑内伤所致者,则属内伤头痛。治疗时,外感头痛者以疏风散邪为主;内伤头痛则以调理脏腑功能、调畅气血、平衡阴阳为主。而市场上的药枕多仅以祛风止痛为销售切入点。因此,有些人使用头痛药枕后,感觉有一定疗效,但也有人感觉使用药枕后疗效甚微,甚至没什么作用。一般而言,头痛只是一个症状,可出现于多种急慢性疾病之中。头痛只是一种信号,涉及的疾病很多,其病因非常复杂。如感冒、鼻炎、三叉神经痛、高血压、脑动脉硬化、神经官能症、神经血管性头痛,以及脑震荡后遗症等,都可出现以头痛为主的临床症状,头痛反复发作者切不可完全依赖药枕,应重视针对头痛病因的诊治。
  蔓荆子、桑叶、谷精草、香白芷、川芎、藁本、吴茱萸、蚕沙等药草可用于缓解头痛的药枕,其中以蔓荆子、桑叶、谷精草等单独做成药枕为多。
  
  三、针对群体:哮喘者
   哮喘最关键的治疗方法是不让其发作,不是等到有了症状后才去治疗,合格的平喘药枕在宣肺平喘方面有一定功效,的确可减少哮喘的发作。麻黄、苦杏仁、桔梗、苏叶、枇杷叶、白前、细辛、辛夷花等常见于平喘药枕中。
  需要提醒的是,药枕一般药味很浓,生产厂家可能会为掩盖药味而添加香料,有部分过敏体质的哮喘病人可能对香料过敏,反而加重病情。如用了药枕,哮喘病情反而加重,就有可能药枕中含有你不相适宜或过敏的成分。此外如果生产工艺有问题,所用药材洁净度不高,药枕中孳生螨虫,也会成为哮喘病人新的过敏原。因此,用了药枕后反而哮喘加重的人应考虑以上两点因素,更换或者舍弃现用药枕。
  
  四、针对群体:高血压者
  中医认为高血压的病因在于肝肾阴阳失调,治疗在于平肝火、滋肾阴。野菊花、桑叶、夏枯草、杜仲、决明子、天麻等具有降压作用,其中杜仲可单独入药,降压作用明确。以上具有降压功效的药草制成药枕,将有助于高血压者平稳血压。同样,高血压者不能单纯依赖降压枕,该用药还是要用药,以免导致中风等危险事件的发生。
  
  对药枕企业的两点期许
  企业开发出满足百姓需求的产品是应当被鼓励的,但如果不规范化生产,企业则走不长远,为此本人从中药研究者的角度谈几点建议,希望能被有关企业所重视。
  1. 保健效果如何,让临床试验说话。
  若是新药上市,国家规定至少要经过3期临床试验,才有可能被批准。药枕生产企业要想证明自己产品的功效,至少应做1期临床试验,让临床试验数据说话,而不是简单将药草的药性直接搬到枕头类产品上。
  2. 安全性和有效性不可缺
   试验中还应包括产品的安全性和有效性。安全性说明中应包括适宜人群和禁忌人群,并且把宜忌写到产品说明书上。现在过敏体质的人很多,至少应对过敏体质是否适用有清楚的说明。而以挥发性为作用途径的,也应告诉消费者自己的产品用多长时间后药性挥发差不多了,应该更换了。
  
  互动地带
  问:药枕可以像普通枕头一样定期拿出去晒吗?
  答:药枕不可曝晒,以防止太阳的强烈照射加速药材药性挥发,缩短药枕使用期限。但应定期拿出来,放在阴凉处晾晒,保持枕头干燥,防止孳生螨虫。
  问:我看到有的药枕宣传能用到五年,那么长时间药性还能保留吗?
  答:若有产品称可用五年,那要看它们有无过硬的数据,是否采用了新型材料等,一般的似乎不会这么长。药枕中药材药性挥发差不多的时候,它的保健作用也就结束了,此时应更换枕头。消费者可以查看说明书中有无使用期限说明,也可自己闻一闻做一下判断。有人主张将药枕一年一换,以保证其防治作用。
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