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目的
明确妇科恶性肿瘤腹股沟区转移淋巴结的解剖分布，探讨CTV的勾画边界。
方法回顾分析34例妇科恶性肿瘤并腹股沟淋巴结转移患者。基于腹股沟淋巴结的解剖分布，应用CT和MRI的血管增强扫描影像和Eclipse计划系统的三维重建图像，分析腹股沟区淋巴结与股静脉、大隐静脉及其分支、股部浅筋膜和深筋膜的关系，以及包含95%以上腹股沟淋巴结的CTV边界。
结果34例患者共145个腹股沟转移淋巴结。浅组淋巴结131个，在腹股沟韧带下方，129个位于股部浅筋膜和深筋膜之间。浅组增大淋巴结上群25个在耻骨联合上1 cm以上，沿旋髂浅静脉分布；中群85个在耻骨联合水平，邻近隐静脉汇入股静脉处，11例单个浅组淋巴结转移均在该组；下群21个在耻骨联合下缘以下，沿大隐静脉和股内、外侧浅静脉分布。14个深组转移淋巴结，在股静脉内侧，缝匠肌内侧缘与股静脉后外侧缘连线的后外侧未发现肿大淋巴结。上界：142个淋巴结在耻骨上支上缘以下，3个达股骨头上缘；下界：143个在小转子下缘以上，2个下界达小转子下缘下2 cm。
结论包含98%腹股沟区转移淋巴结CTV边界：前界为浅筋膜，内侧界为腹股沟韧带和股血管后内侧肌肉边缘，后外侧界为股静脉后外侧缘与缝匠肌内侧缘连线，上界为股骨头上缘，下界为小转子下缘。