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目的
评价高频振荡通气对急性呼吸窘迫综合征幼猪肺损伤的影响。
方法雄性幼猪12头，6～8周龄，体重14～16 kg，采用随机数字表法，将其分为2组(n＝6)：小潮气量常规机械通气组(CMV组)和高频振荡通气组(HFOV组)。采用反复肺内灌洗生理盐水的方法制备呼吸窘迫综合征模型，模型制备成功后CMV组采用小潮气量机械通气，HFOV组采用高频振荡通气，通气方案：先进行肺复张，设置气道压25 cmH2O，持续30 s，随后调整气道压比造模成功后高5 cmH2O，偏流为25 L/min，吸气时间比为33%，频率为8 Hz，振幅为40～80 cmH2O，FiO2为1.0；2组均维持PaCO2 35～50 mmHg。分别于造模前(基础水平)、造模成功后(T1)、机械通气治疗开始后0.5、1.0、2.0、4.0 h(T2-5)时采集股动脉及中心静脉的血样，进行血气分析，记录PaO2和PaCO2，并计算氧供指数、氧耗指数、氧合指数和肺内分流率，记录肺功能改善(氧合指数≥200 mmHg)情况；分别于T0、T1、T5时采集静脉血样，测定血清Clara细胞分泌蛋白16、可溶性细胞间粘附分子-1和高迁移率族蛋白-1的浓度。
结果与CMV组比较，HFOV组T3-5时PaO2升高，T4，5时氧合指数升高(P<0.05)，其它指标差异无统计学意义(P>0.05)。
结论与小潮气量常规机械通气比较，虽然高频振荡通气可改善急性呼吸窘迫综合征幼猪肺氧合功能，但是程度较小。