经典乳癌根治手术的改良

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目的:为了在乳癌根治术中达到既根治又美容的目的,我们对21侧乳癌根治手术进行了改良。方法:改纵行切口为斜行的Orr切口;游离皮瓣时,采用自制的二齿皮肤牵拉钳拉平皮肤,以双刃刀作拉锯式切割均匀游离皮瓣;游离带蒂背阔肌肌瓣,将肌瓣翻转.填充于腋窝,末端与胸大肌锁骨端缝合固定,并覆盖于腋静脉、臂丛神经表面;创面内喷洒ZT胶或生物蛋白胶,减少渗血和术后渗出。结果:21例患者中术后发生皮瓣坏死的1例,无1例发生腋窝积液,1例发生切口旁皮下少量积液,平均住院12d。结论:彻底根治.预防术后局部复发,又减少了腋窝积液,
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