目的调查社区脑卒中患者希望水平、应对方式及生命质量,分析生命质量的影响因素。方法采用Herth希望量表(简写版)、Jalowiec应对方式量表和Spitzer生活质量指数(QLI)对来源于社区的169例脑卒中患者进行评定和分析。结果社区脑卒中患者希望处于中高水平;较常采用积极的应对方式,采用的应对方式依次为乐观、寻求支持、面对、依靠自我、姑息、逃避、宿命和情感宣泄。生命质量低于正常,但尚处于较高水平。一般资料中影响生命质量的因素有年龄(P<0.01)及是否瘫痪(P<0.01)。患者总体希望水平是影响生命质量较为重要的因素(β=0.278,P<0.01);应对方式对生命质量的影响从大到小依次为逃避(β=-0.308,P<0.01)、依靠自我(β= 0.264,P<0.01)、情感宣泄(β=-0.216,P<0.05)和姑息(β=0.169,P<0.05)。结论鉴于希望水平和应对方式对社区脑卒中患者生命质量的影响,提示社区护理实践在关注患者生理功能康复的同时,尚须重视心理、行为因素的重要作用,以期全面改善脑卒中患者的生命质量。