【摘 要】
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目的 探讨血清促甲状腺激素(TSH)和骨桥蛋白(OPN)检测在甲状腺功能减退症(简称甲减)合并动脉粥样硬化患者中的临床意义.方法 选取2017年7月-2019年7月沈阳二四二医院内分泌与代谢病科门诊甲减合并动脉粥样硬化(表现为颈动脉斑块)患者365例为研究对象(观察组);同期选取本院健康体检中心的未合并动脉粥样硬化甲减患者400例作为对照组;采用全自动免疫分析仪检测TSH水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测OPN水平,全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、
【机 构】
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沈阳医学院附属三院(沈阳二四二医院)内分泌与代谢病科,辽宁沈阳110034;沈阳医学院附属三院(沈阳二四二医院)电诊科,辽宁沈阳110034
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目的 探讨血清促甲状腺激素(TSH)和骨桥蛋白(OPN)检测在甲状腺功能减退症(简称甲减)合并动脉粥样硬化患者中的临床意义.方法 选取2017年7月-2019年7月沈阳二四二医院内分泌与代谢病科门诊甲减合并动脉粥样硬化(表现为颈动脉斑块)患者365例为研究对象(观察组);同期选取本院健康体检中心的未合并动脉粥样硬化甲减患者400例作为对照组;采用全自动免疫分析仪检测TSH水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测OPN水平,全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.采用Pearson法分析观察组血清TSH、OPN与血糖、血脂指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响动脉粥样硬化发生的因素.结果 与对照组比较,观察组血清TSH、OPN、APOB、LDL-C、颈动脉内膜厚度、斑块积分升高,HDL-C、APOA1水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组血清TSH与OPN表达水平呈正相关(r=0.407,P＜0.05),且二者与LDL-C、APOB、颈动脉内膜厚度、斑块积分呈正相关(P＜0.05),与HDL-C、APOA1表达水平呈负相关(P＜0.05).优甲乐治疗6个月后观察组患者血清TSH、OPN表达水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).TSH、OPN表达水平是影响动脉粥样硬化发生的独立危险因素(P＜0.05),HDL-C是影响动脉粥样硬化发生的保护因素(P＜0.05).结论 甲减合并动脉粥样硬化患者血清TSH、OPN高表达,血清TSH、OPN水平检测有利于延缓动脉粥样硬化的发生发展.
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