目的 通过研究内毒素的不同作用方式,模拟慢性乙型肝炎肠源性内毒素血症,探讨脂多糖(LPS)对人外周血树突状细胞(DC)成熟的影响.方法 用重组人粒细胞集落刺激因子、重组人白细胞介素-4、酪氨酸激酶受体3配体和肿瘤坏死因子α体外诱导、培养人外周血单个核细胞.分为持续刺激组:于1、4、7、9 d加入LPS 1 μg/ml;短期刺激组:于7、8 d加入LPS 1 μg/ml;对照组:不加LPS.观察细胞形态,用流式细胞仪检测细胞表型,混合淋巴细胞反应检测DC刺激T淋巴细胞的能力,用酶联免疫吸附法检测DC分泌细胞因子的水平.组间比较采用SPSS10.0统计学软件进行单因素方差分析,进一步两两比较用SNK法.结果 DC表达人白细胞-DR抗原、CD86、CD80、CD83分子水平,持续刺激组分别为65.81%±10.96%、48.81%±18.13%、13.56%±5.48%、11.52%±5.09%,对照组分别为78.43%±20.34%、51.29%±15.75%、15.22%±5.53%、15.64%±5.26%,短期刺激组分别为89.83%±16.99%、69.90%±24.05%、25.97%±10.81%、25.96%±10.59%,持续刺激组DC表面分子表达水平低于短期刺激组和对照组,各组比较,F值分别为3.376、3.823、4.535、5.320,P值均＜0.05,差异均有统计学意义.3组DC诱导同种异体混合T淋巴细胞的增殖指数分别为1.593±0.303、1.949±0.240、1.548±0.365,各组比较,F=3.572,P=0.049,差异有统计学意义.3组DC表达干扰素γ水平短期刺激组为(40.52±11.38)pg/ml,高于对照组和持续刺激组[分别为(21.57±7.68)pg/ml、(15.6±5.83)pg/ml],各组比较,F=3.403,P=0.019,差异有统计学意义.3组DC表达白细胞介素12水平短期刺激组为(84.45±31.28)pg/ml,高于对照组和持续刺激组[分别为(54.42±20.34)pg/ml、(51.77±11.02)pg/ml],各组比较,F=2.212,P=0.088,差异有统计学意义.结论 LPS持续刺激可抑制DC的发育成熟,可能是肠源性内毒素血症患者细胞免疫功能低下的原因所在。