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颈椎损伤无论是椎间盘或颈椎后组部分,都可以破坏颈椎的稳定结构而不能自行修复,造成椎骨间滑移不稳,发生退变性赘物激压神经血管产生颈椎病症状。为了防止颈椎病的发生,本文阐述了颈椎损伤后发展到颈椎病的机理、分期,主张早期整复颈椎损伤,神经血管症状消退后遂即进行植骨融合稳定椎骨手术。
本文报道38例,手术治疗了37例,根据病损部位、程度的不同而选择前路或后路椎体间或关节突或附件间植骨融合等不同的手术方式。另1例是颈椎3、4骨折脱位,早期予以整复而未行手术融合滑移不稳的椎骨,结果由于滑移不稳的椎骨和巨大骨赘向椎管突入,使脊髓遭到严重的损伤,经过25年的自身代偿,椎骨间的骨赘形成骨桥稳定了椎骨,但是损伤的脊髓却不能再恢复。