【摘 要】
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目的通过回顾性研究,观察运用闭合复位治疗发育性髋关节脱位(DDH)的临床疗效,动态分析DDH闭合复位后髋臼发育的特点。方法随访2002年1月~2005年12月按我们"闭合复位治疗DDH模
【机 构】
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平湖市中医院骨伤科,福州市第二医院骨科
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目的通过回顾性研究,观察运用闭合复位治疗发育性髋关节脱位(DDH)的临床疗效,动态分析DDH闭合复位后髋臼发育的特点。方法随访2002年1月~2005年12月按我们"闭合复位治疗DDH模式"治疗的100例单侧DDH患儿,年龄为7~36个月,以6个月为一年龄组,共5组,按四级功能评价标准判定临床疗效。并以患侧髋关节与同期健侧髋关节进行配对分组,动态测量各年龄组患儿患、健侧髋关节在复位前、复位后第3、6、9和12个月时的髋臼指数(AI)和髋臼深度与宽度比值(AI(D/W)),描述各年龄组在各时间观察点上髋臼发育的特点,比较患侧髋臼发育与健侧髋臼生理发育的差异。结果(1)闭合复位治疗100例单侧DDH患儿,总体优良率达88%。(2)复位后1年内,患侧AI下降速度、AI(D/W)增长速度明显快于健侧生理发育速度。(3)复位后1年各期间内,1~3个月、10~12个月内AI下降速度、AI(D/W)增长速度明显快于其他期间。(4)复位后1年内各年龄组间,7~12个月、13~18个月龄AI下降速度、AI(D/W)增长速度明显快于其他年龄组。结论(1)我们"闭合复位治疗DDH模式"操作流程简单,治疗效果良好,值得推广。(2)闭合复位治疗DDH1年期间患侧髋臼发育速度明显快于健侧生理发育速度。(3)闭合复位治疗DDH1年期间患侧髋臼的发育高峰期在复位后1~3个月和10~12个月。(4)7~36个月DDH患儿,年龄≤18个月患侧髋臼发育速度最快,>18个月髋臼发育潜力减小。
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