肿瘤专家谈康复

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  不要自责。很多患者尤其是年轻患者,经常会问这样的问题:“我是如此善良,为什么让我患肿瘤?”这样的想法只会带来三个心理结果:一是愤愤不平,认为上帝对自己不公平,人间对自己不公平;二是无限自责,认定自己或者家人一定做了什么恶事;三是极度悔恨,早知道如此应该更加善良一些,助人更多一些,更加……实际上,人是否得病与人性善恶没有必然关系。
  学会乐观。有人说“三分之一的肿瘤患者是被吓死的”,此话有道理。肿瘤并没有想象的那么可怕,更可怕的是肿瘤患者自己吓唬自己。抗癌明星的故事不胜枚举,既来之,则安之,坦然面对最好。治疗肿瘤既靠医生,更靠自己;既靠药物,更靠意志。
  及时治疗。手术、放疗、化疗都比较痛苦,但是,它们是目前治疗肿瘤的最好方法。为了避免长痛,不妨忍受短痛。实际上,肿瘤手术与普通手术几乎没有差别,它的创伤不会更大,对人体的负面影响也不会更多。放疗、化疗的确会有一些副反应,但并非不能忍受。虽然有一些病人未能坚持,但是更多的病人完成了治疗。
  重返社会。回到治疗前的工作中去,回到治疗前的生活中去,是一种重要的心理治疗手段。很多患者发现肿瘤后就停职在家休息,患者家属出于关心亲人,也要求亲人辞职回家,其结果是适得其反,反而不利于患者。回到正常的生活、工作中去的目的,是通过正常的工作生活,转移患者的注意力,让他忘掉自己是肿瘤患者。培养自己的兴趣,为自己设立一个目标,把自己的注意力集中在感兴趣的地方,有助于肿瘤康复。1998年我为一位晚期直肠癌患者做了直肠癌切除、肝脏转移瘤切除术,患者是一位舞蹈爱好者,手术后一直坚持自己的兴趣,坚持跳舞,到目前已经18年了,复查没有任何问题。但是,重返工作要注意劳逸结合,太重的体力劳动、太大的工作压力、太强的职业挑战,对肿瘤患者同样是一个不利因素。
  按时复诊。良、恶性疾病的最大区别在于,恶性疾病治疗后会复发(原地死灰复燃)和转移(异地新长出来),而良性疾病没有这个现象。所以,恶性肿瘤治疗后,要定期复查,以便早期发现复发和转移,及时治疗。研究发现,手术后的肿瘤复发与转移,80%发生在手术后3年内,15%发生在4~5年内,5%发生在5年后。所以,医学上一般要求:手术后前3年,每3月复查1次;4~5年,每6月复查1次;5年后,每12个月复查一次。
  合理营养。肿瘤患者的营养支持,包括家庭日常饮食及医院的专业营养治疗。在日常生活中,要注意适度节制饮食,七八分饱即好。要辩证对待脂肪摄入,增加蛋白质摄入量,增加果蔬、谷物,提倡食不厌粗,粮不厌杂。
  积极运动。运动对肿瘤患者有多方面的帮助,包括减轻体重、改善代谢状况、提高免疫功能、防止肌肉减少、减轻治疗毒副反应、提高生活质量、减少复发和转移、延长生存时间等,对乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌的效果更加显著。但是要根据患者的体力状态及肿瘤分期情况进行,每周至少一次30分钟以上的中等强度运动是最低要求。日常基本体力活动不能代替体育运动。最简单有效的运动是晚饭后快步走:一是快,普通的散步是没有作用的,或者说作用不大;二是長,时间不能少于30分钟,否则达不到效果。
  改变习惯。肿瘤是一种与生活方式相关的疾病,通过改变生活习惯可以预防肿瘤。烟草对肿瘤患者有百害而无一利,要予以严格控制。饮酒与肾癌、肝癌、乳腺癌、头颈部肿瘤等多种肿瘤的发病率升高密切相关,所以头颈部肿瘤患者一定要杜绝饮酒。
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