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目的探讨后路寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳的手术可行性及临床疗效。方法 2004年1月～2010年3月38例寰枢椎脱位、骨折以及肿瘤或肿瘤样病变并有明显高位颈脊髓受压症状及体征的患者应用后路寰枢椎椎弓根螺钉固定技术治疗,男29例,女9例;年龄18～63岁,平均41.6岁。其中新鲜外伤17例,陈旧性外伤21例,术中在直视下行C1、C2置钉,复位固定,取髂骨椎板间植骨,术后定期观察椎体复位、内固定、骨融合、临床变化及并发症情况,术后颈托固定3个月。结果 38例152枚螺钉均成功置入,复位固定满意。术后36