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摘要：目的：对阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗80例小儿支原体肺炎的临床疗效展开研究分析。方法：随机选取我院接收治疗的80例小儿支原体肺炎患儿，随机分成研究组和对照组，各40例。研究组给予阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗，对照组仅给予阿奇霉素治疗，对两组治疗后临床疗效、症状、体征及不良反应进行观察对比。结果：研究组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组临床症状、生命体征平均消失时间显著快于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率对比无显著差异（P>0.05），且经对症治疗后，两组不良反应均有所好转，不影响正常临床治疗。结论：阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗小儿支原体肺炎，临床疗效显著，可迅速消除患者临床症状，且无明显不良反应，具有临床推广应用价值。
关键词：阿奇霉素；孟鲁司特钠；小儿支原体肺炎；临床疗效
小儿支原体肺炎属于儿科常见的呼吸道感染性疾病，其由肺炎支原体感染引发，多发于冬季，可经呼吸道飞沫传播，造成患儿出现喘息、哮喘，为小儿顽固持久性咳嗽的重要病原之一。小儿支原体肺炎主要临床症状为发热、咳嗽、呼吸困难和肺部湿啰音等，严重威胁患儿生命健康[1]。本次研究随机选取2011年7月～2013年7月期间我院接收治疗的80例小儿支原体肺炎患儿，通过对其临床资料进行综合分析，初步了解阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效，旨在提高对小儿支原体肺炎患儿的治疗能力，现内容如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究对象为随机选取我院2011年7月～2013年7月期间接收治疗的80例小儿支原体肺炎患儿，所有患儿在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊，并由家属在同意书上签字，随机分成研究组和对照组，各40例。研究组中，男性21例，女性19例；年龄范围2～13岁，平均年龄（6.5±1.4）岁。对照组中，男性22例，女性18例；年龄范围1～14岁，平均年龄（6.1±1.2）岁。两组患儿性别、年龄、病情等资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患儿均给予阿奇霉素（选自辽宁辉瑞制药有限公司），10mg/（kg·d），顿服，持续用药3d，停止用药4d后，再用药3d，4周为1个疗程。研究组在上述用药基础上给予孟鲁司特钠（选自四川大冢制药有限公司）治疗，5mg/片，口服，年龄不足5岁患儿，4mg/d；年龄超过5岁患者，5mg/d；4周为一个疗程。
1.3观察指标与疗效判定
两组80例患儿经不用用药治疗后，采用回顾性分析法，根据医院小儿支原体肺炎相关规范准则设计调查表，将各项观察指标详细记录于调查表中，通过计算机进行统计学分析。观察内容包括：临床疗效、症状（发热消失时间、咳嗽消失时间）体征（肺部湿啰音消失时间）及不良反应（腹痛、腹泻、恶心呕吐）。疗效判定标准，显效：用药治疗后，患儿临床症状、生命体征完全消失；有效：用药治疗后，患儿临床症状、生命体征显著改善；无效：患儿临床症状、生命体征无变化或恶化。
1.4统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变量以均数±标准差（ ±s）表示，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效对比
研究组总有效率95.0%，对照组总有效率77.5%，研究组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.3两组患者不良反应对比
研究组出现腹痛1例、腹泻1例、恶心呕吐1例，发生率7.5%；对照组出现腹泻2例、恶心呕吐2例，发生率10.0%；两组不良反应发生率对比无显著差异（P>0.05），且经对症治疗后，两组不良反应均有所好转，不影响正常临床治疗。
3.讨论
小儿支原体肺炎为儿科常见疾病之一。支原体作为原核生物内最小的微生物，受缺失细胞壁影响，支原体对存在阻滞细菌细胞壁合成功效的抗菌藥物敏感性不足，但对存在影响细菌蛋白质合成功效的大环内酯类药物、喹诺酮类药物、氨基糖苷类药物及四环素类药物有着较强的敏感性[2]。但是，喹诺酮类药物、四环素类药物及氨基糖苷类药物均会对小儿生长发育造成负面作用，因此临床不用于治疗小儿支原体肺炎。
结合研究结果认为，阿奇霉素作为新型大环内酯类抗菌药物，作用于小儿支原体肺炎，一方面有着良好的治疗效果，一方面不会对患儿生长发育造成影响。但是支原体肺炎往往会出现咳嗽、哮喘等并发症，阿奇霉素虽然可以阻滞支原体肺炎，却难以缓解患儿各类临床症状[3]。孟鲁司特钠为新型强效选择性白三烯受体拮抗剂，能够对平滑肌中白三烯活性起到抑制功效，阻断白三烯与受体的结合，缩减气道内炎症物质，发挥有效的消炎功效[4]。阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗，既可以有效对抗支原体肺炎，还能够迅速改善患儿出现的临床症状、体征[5]。
总而言之，阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗小儿支原体肺炎，临床疗效显著，可迅速消除患者临床症状，且无明显不良反应，具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]周清华，李英强，杜德锋，等. 孟鲁司特联用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床观察[J].中国当代医药，2011，18（18）：88-89.
[2]罗智英. 小儿肺炎支原体肺炎阿奇霉素联合匹多莫德口服液的临床价值分析[J].按摩与康复医学，2012，3（18）：4.
[3]徐龙，刘子仲，郭炯光. 孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察[J].国际医药卫生导报，2013，19（2）：184.
[4]李淑敏，赵莉，杨英伟. 孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察[J].临床合理用药，2012，5（8B）：86.
[5]王丽燕. 孟鲁司特对肺炎支原体肺炎早期干预治疗的临床观察[J].山西医药杂志，2012，41（1）：79-80.
关键词：阿奇霉素；孟鲁司特钠；小儿支原体肺炎；临床疗效
小儿支原体肺炎属于儿科常见的呼吸道感染性疾病，其由肺炎支原体感染引发，多发于冬季，可经呼吸道飞沫传播，造成患儿出现喘息、哮喘，为小儿顽固持久性咳嗽的重要病原之一。小儿支原体肺炎主要临床症状为发热、咳嗽、呼吸困难和肺部湿啰音等，严重威胁患儿生命健康[1]。本次研究随机选取2011年7月～2013年7月期间我院接收治疗的80例小儿支原体肺炎患儿，通过对其临床资料进行综合分析，初步了解阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效，旨在提高对小儿支原体肺炎患儿的治疗能力，现内容如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究对象为随机选取我院2011年7月～2013年7月期间接收治疗的80例小儿支原体肺炎患儿，所有患儿在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊，并由家属在同意书上签字，随机分成研究组和对照组，各40例。研究组中，男性21例，女性19例；年龄范围2～13岁，平均年龄（6.5±1.4）岁。对照组中，男性22例，女性18例；年龄范围1～14岁，平均年龄（6.1±1.2）岁。两组患儿性别、年龄、病情等资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患儿均给予阿奇霉素（选自辽宁辉瑞制药有限公司），10mg/（kg·d），顿服，持续用药3d，停止用药4d后，再用药3d，4周为1个疗程。研究组在上述用药基础上给予孟鲁司特钠（选自四川大冢制药有限公司）治疗，5mg/片，口服，年龄不足5岁患儿，4mg/d；年龄超过5岁患者，5mg/d；4周为一个疗程。
1.3观察指标与疗效判定
两组80例患儿经不用用药治疗后，采用回顾性分析法，根据医院小儿支原体肺炎相关规范准则设计调查表，将各项观察指标详细记录于调查表中，通过计算机进行统计学分析。观察内容包括：临床疗效、症状（发热消失时间、咳嗽消失时间）体征（肺部湿啰音消失时间）及不良反应（腹痛、腹泻、恶心呕吐）。疗效判定标准，显效：用药治疗后，患儿临床症状、生命体征完全消失；有效：用药治疗后，患儿临床症状、生命体征显著改善；无效：患儿临床症状、生命体征无变化或恶化。
1.4统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变量以均数±标准差（ ±s）表示，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效对比
研究组总有效率95.0%，对照组总有效率77.5%，研究组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.3两组患者不良反应对比
研究组出现腹痛1例、腹泻1例、恶心呕吐1例，发生率7.5%；对照组出现腹泻2例、恶心呕吐2例，发生率10.0%；两组不良反应发生率对比无显著差异（P>0.05），且经对症治疗后，两组不良反应均有所好转，不影响正常临床治疗。
3.讨论
小儿支原体肺炎为儿科常见疾病之一。支原体作为原核生物内最小的微生物，受缺失细胞壁影响，支原体对存在阻滞细菌细胞壁合成功效的抗菌藥物敏感性不足，但对存在影响细菌蛋白质合成功效的大环内酯类药物、喹诺酮类药物、氨基糖苷类药物及四环素类药物有着较强的敏感性[2]。但是，喹诺酮类药物、四环素类药物及氨基糖苷类药物均会对小儿生长发育造成负面作用，因此临床不用于治疗小儿支原体肺炎。
结合研究结果认为，阿奇霉素作为新型大环内酯类抗菌药物，作用于小儿支原体肺炎，一方面有着良好的治疗效果，一方面不会对患儿生长发育造成影响。但是支原体肺炎往往会出现咳嗽、哮喘等并发症，阿奇霉素虽然可以阻滞支原体肺炎，却难以缓解患儿各类临床症状[3]。孟鲁司特钠为新型强效选择性白三烯受体拮抗剂，能够对平滑肌中白三烯活性起到抑制功效，阻断白三烯与受体的结合，缩减气道内炎症物质，发挥有效的消炎功效[4]。阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗，既可以有效对抗支原体肺炎，还能够迅速改善患儿出现的临床症状、体征[5]。
总而言之，阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗小儿支原体肺炎，临床疗效显著，可迅速消除患者临床症状，且无明显不良反应，具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]周清华，李英强，杜德锋，等. 孟鲁司特联用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床观察[J].中国当代医药，2011，18（18）：88-89.
[2]罗智英. 小儿肺炎支原体肺炎阿奇霉素联合匹多莫德口服液的临床价值分析[J].按摩与康复医学，2012，3（18）：4.
[3]徐龙，刘子仲，郭炯光. 孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察[J].国际医药卫生导报，2013，19（2）：184.
[4]李淑敏，赵莉，杨英伟. 孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察[J].临床合理用药，2012，5（8B）：86.
[5]王丽燕. 孟鲁司特对肺炎支原体肺炎早期干预治疗的临床观察[J].山西医药杂志，2012，41（1）：79-80.