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目的
探讨无功能性垂体腺瘤(NFPA)卒中对其术后残余瘤生长速率的影响。
方法选择南京军区福州总医院神经外科自2005年5月至2015年5月行经鼻-蝶窦入路手术、且术后有肿瘤残余的57例NFPA患者,回顾性分析患者的MRI资料,计算残余瘤的肿瘤倍增时间(TVDT)、快速生长比、卒中囊变/肿瘤体积比,分析术后残余瘤的快速生长比与术前是否存在肿瘤卒中、腺瘤卒中病程及卒中囊变/肿瘤体积比的关系。
结果30例NFPA患者出现腺瘤卒中,27例无腺瘤卒中;49例术后残余瘤的体积出现增大,8例萎缩,TVDT平均为(1305.82±1685.32) d。腺瘤卒中组与无腺瘤卒中组术后残余瘤的快速生长比分别为56.67%、66.67%,差异无统计学意义(P>0.05);亚急性腺瘤卒中组术后残余瘤的快速生长比为81.82%,显著高于慢性腺瘤卒中组(36.84%),差异有统计学意义(P<0.05);卒中囊变/肿瘤体积比<12%组与≥12%组术后残余瘤的快速生长比分别为40.00%、66.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论肿瘤卒中是NFPA术后残余瘤生长速率的重要影响因素之一;对处于NFPA卒中亚急性、慢性期患者而言,若症状轻微,可以采用定期随访的策略。