胃癌患者采用综合性护理对其化疗效果及免疫功能的影响分析

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  【摘要】目的:研究分析胃癌患者采用综合性护理对其化疗效果及免疫功能的影响。方法:研究时间2019年2月-2020年12月,胃癌接受化疗的患者84例为研究对象,按照数字随机法分成两组;对照组常规护理,研究组开展综合性护理;两组治疗效果,及干预前后免疫功能各项指标变化比较。结果:研究组治疗有效率高于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。经干预后,研究组患者IgM、IgG、IgA指标均高于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:胃癌患者采用综合性护理可以促进其化疗效果的提高,改善免疫功能,提高生活质量。
  【关键词】胃癌;综合性护理;化疗;效果;免疫功能
  胃癌是消化系统常见多发的一种恶性肿瘤,其中化疗是重要的治疗方案,化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,也会对健康的细胞造成损伤,引发一系列的不良反应,如骨髓抑制、免疫功能下降、胃肠反应等,由于不良反应对患者的影响大,造成患者的依从性下降,影响治疗效果。因此在胃癌患者接受化疗治疗的同时,护理工作的积极有效的开展,对缓解患者的不良反应,提高治疗依从性等多方面具有积极的意义。本文主要研究分析胃癌患者采用综合性护理对其化疗效果及免疫功能的影响,研究时间2019年2月-2020年12月,胃癌接受化疗的患者84例为研究对象,现整理如下。
  1资料与方法
  1.1一般信息
  研究时间2019年2月-2020年12月,胃癌接受化疗的患者84例为研究对象,按照数字随机法分成两组,每组42例;对照组年龄36岁-76岁,平均(59.22±2.13)岁;男性22例,女性20例。研究组年龄39岁-74岁,平均(59.22±2.13)岁;男性23例,女性19例。上述两组一般信息比较,差异无统计学意义,P>0.05。
  1.2方法
  对照组常规护理,重点是做好化疗相关护理和观察,给予患者指导等。
  研究组开展综合性护理,具体内容:①高效率基础护理,做好对患者准确的评估工作是开展个性化护理的基础,在治疗初期和患者进行有效交流,掌握患者近期的身体状况、心理状况、营养状态,根据治疗方案确立护理重点,设计针对性护理方案。若患者存在风险因素较多,列为重点干预对象,增加各方面观察和评估频率。加强对患者病情变化的观察,并帮助患者对不适症状和并发症进行积极预防。加强对化疗不良反应的预防和护理,提醒患者在日常刷牙时准备软毛牙刷,在刷牙时注意保护口腔黏膜,不要过度用力,对于有口腔溃疡状况的患者,帮助其选择漱口水并嘱咐其餐前后漱口,保持有良好口腔状况;化疗过程有明显呕吐状况的患者,遵医嘱应用止吐用药,并告知症状时暂时性的,配合心理干预帮助患者减轻症状。②健康教育,这项工作是综合护理中重要环节,也需要通过积极的认知干预,帮助患者树立正确认知,提高化疗配合度。根据化疗方案为患者进行详细讲解,告知化疗过程,强调积极配合的重要性,耐心回答患者或家属提出的问题,详细说明化疗准备要点、注意事项,指出可能发生的不适,传授正确应对的技巧。③心理干预,化疗期间要重点关注患者心理状态,保障有良好的依从性。日常多与患者交流,掌握其心态变化,分析影响因素,利用针对性的手段帮助患者减轻压力、调节心理状态。融入人文关怀护理,关注患者的感受和需求,给予尊重、了解和指出,鼓励患者主动讲出内心的想法,引导其正确宣泄不良情绪。
  1.3观察指标
  两组治疗效果比较,采用实体瘤疗效标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)评价,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(SD),进展(PD)。
  两组干预前后免疫功能各项指标变化比较,分别在干预前后采取患者外周静脉血,采用全自动分析仪测定IgM、IgG、IgA指标。
  1.4统计学处理
  采用SPSS26.0,免疫功能指标计量资料,使用x±s表示,t检验;治疗效果计数资料,使用百分比表示,χ2检验;统计结果P<0.05,表示有统计学意义。
  2结果
  2.1两组治疗效果比较
  研究组治疗有效率高于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。
  2.2两组干预前后免疫功能各项指标变化比较
  两组干预前免疫功能各项指标比较无统计学意义,P>0.05。经干预后,研究组患者IgM、IgG、IgA指标均高于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。
  3讨论
  胃癌目前临床主要采用手术、化疗等治疗方式。化疗在作用于肿瘤细胞的同时,也抑制或杀灭了机体正常细胞,在治疗的过程中国容易造成不良反应,给患者的身心带来影响。
  化疗用药护理着重注意血管的选择与病房巡视,观察不良反应,及时采取处理措施,有效提高了化疗治疗的安全性;并发症护理可以降低化疗导致的一系列并发症发生率,缓解患者身心痛苦本次研究结果显示,研究组治疗有效率高于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。经干预后,研究组患者IgM、IgG、IgA指标均高于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。说明胃癌患者采用综合性护理可以促进其化疗效果的提高,改善免疫功能,提高生活质量。
  参考文献
  [1] 李玲玲,呂冬梅,杨海英. 针对性护理干预对胃癌术后化疗患者焦虑 的 影 响 分 析[J]. 中华全科医学,2016,14:1178-1181.
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