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目的：探究与观察乙肝肝硬化患者血清纤维化相关指标及红细胞免疫状态的变化情况。方法：选取2019年1月-2021年3月辽宁省大连市公共卫生临床中心收治的100例乙肝肝硬化患者为A组，同时期的100例乙肝无肝硬化患者为B组，100名体检健康者为C组。比较三组的血清纤维化指标（HA、LN、Ⅳ-C）水平及红细胞免疫指标[免疫黏附促进因子（FEER）、免疫黏附抑制因子（FEIR）、红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bR）、红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）]水平，比较A组中不同Child-Pugh分级患者的上述血清纤维化相关指标及红细胞免疫指标，采用Spearman秩相关分析上述血清指标与乙肝肝硬化Child-Pugh分级的关系。结果：A组HA、LN、Ⅳ-C水平均高于B组和C组，且B组均高于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。A组FEIR、RBC-ICR水平均高于B组及C组，且B组均高于C组，A组FEER及RBC-C3bR均低于B组及C组，且B组均低于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Child-Pugh为A级患者HA、LN、Ⅳ-C水平均低于Child-Pugh为B级和Child-Pugh为C级患者，且Child-Pugh为B级患者均低于Child-Pugh为C级患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。Child-Pugh为A级患者的FEIR、RBC-ICR水平均低于Child-Pugh为B级及Child-Pugh为C级患者，且Child-Pugh为B级患者均低于Child-Pugh为C级患者，Child-Pugh为A级患者的FEER及RBC-C3bR均高于Child-Pugh为B级及Child-Pugh为C级患者，且Child-Pugh为B级患者均高于Child-Pugh为C级患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。Spearman秩相关分析显示，血清纤维化指标及FEIR、RBC-ICR与乙肝肝硬化Child-Pugh分级均呈正相关，FEER及RBC-C3bR与乙肝肝硬化Child-Pugh分级均呈负相关（P<0.05）。结论：乙肝肝硬化患者的血清纤维化相关指标及红细胞免疫状态相对异常，且其表达水平与疾病分级密切相关，因此在乙肝肝硬化患者中的检测价值较高。