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目的：观察降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将64例Ⅳ期DN患者随机分为两组,对照组32例为常规治疗组,治疗组32例为常规治疗基础上联合应用降糖活血利水方,比较两组总疗效,以及肾功能、24h尿蛋白定量（Upro）、血清白蛋白（Alb）、总蛋白（TP）、血糖、血压、血脂变化。结果：治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组56.25%（P〈0.01）。两组Upro、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HBA1C）、平均动脉压（MAP）、总胆固醇（