【摘 要】
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目的:探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌术后复发相关危险因素.方法:选取2012年01月至2018年06月在我院消化内科接受ESD治疗的206例早期胃癌患者的临床病历资料进行回顾性分析.根据术后复发情况将患者分为复发组和无复发组.比较两组患者临床资料;绘制Kaplan-Meier生存曲线评估早期胃癌术后复发情况;患者术后复发的独立危险因素采用多因素Cox比例风险回归模型分析.结果:ESD治疗的206例早期胃癌患者中,31例病情复发,
【机 构】
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宜宾市第一人民医院消化内科,四川 宜宾 644000
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目的:探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌术后复发相关危险因素.方法:选取2012年01月至2018年06月在我院消化内科接受ESD治疗的206例早期胃癌患者的临床病历资料进行回顾性分析.根据术后复发情况将患者分为复发组和无复发组.比较两组患者临床资料;绘制Kaplan-Meier生存曲线评估早期胃癌术后复发情况;患者术后复发的独立危险因素采用多因素Cox比例风险回归模型分析.结果:ESD治疗的206例早期胃癌患者中,31例病情复发,复发率为15.05％,1年、3年、5年无复发率分别为91.75％、87.38％、84.95％;复发组和无复发组患者镜下分型、病变大小、病理分化程度、浸润深度、手术切缘性质比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析显示:病变大小、病理分化程度、浸润深度、手术切缘性质均是影响ESD治疗的早期胃癌患者术后复发的独立危险因素(P<0.05).结论:病变越大、病理分化程度越低、肿瘤浸润深度达黏膜下层、手术切缘阳性是ESD治疗的早期胃癌患者术后复发的独立危险因素,对于存在危险因素患者应加强术后监测.
其他文献
目的:评估经肛门灌洗(transanal irrigation,TAI)在治疗低前切除术综合征(low anterior resection syn-drome,LARS)中的作用及其对患者生活质量的影响.方法:纳入2018年5月-2019年2月在本院行低位直肠癌前切除术的78例患者.依据随机数字表法将患者分为TAI组和对照组,每组39例.TAI组使用了PeristeenTM系统进行灌洗,对照组采用常规护理,两组共干预6个月.在干预开始前和结束后,评估患者LARS评分、纪念斯隆-凯特林癌症中心肠道功能问卷
目的:通过对比分析直肠癌辅助放疗患者的不同腹围在俯卧位联合Belly-board和仰卧位两种治疗体位下与肠道剂量体积的相关性,为不同腹围大小患者选择合适的治疗模式提供临床证据.方法:通过单因素线性回归分析初步评估与各剂量水平的肠道剂量体积(肠道V10、V20、V30、V40、V50)相关的临床因素和体型指标(身高、体重、脐部腹围、BMI);多因素线性回归分析评估各个体型指标对肠道剂量体积的独立作用,筛选可以预测肠道剂量体积的体型指标.应用配对t检验在中大和小腹围两组患者间进行仰卧位和俯卧位的肠道剂量体积均
目的:探讨影响胃间质瘤危险度分级的相关因素,为临床诊断提供参考.方法:回顾性收集2016年01月至2019年12月于我院接受治疗的87例经手术后病理证实为胃间质瘤患者的相关临床资料,分析其临床特征、病理及免疫组化结果、治疗措施等,为临床实践提供重要依据.结果:胃间质瘤患者多为中年人,其平均年龄为(59.10±12.92)岁.首发症状最常见的为腹部不适.通过单因素分析提示患者年龄、肿瘤大小与首发症状有一定程度的相关性.肿瘤生长部位最常见的为胃底,直径以2～5 cm最常见.免疫组化分析可知CD117、DOG-
目的:系统评价围手术期输血(perioperative blood transfusion,PBT)对肾癌术后患者预后的影响.方法:检索从建库至2021年06月关于接受PBT的肾癌手术患者与未接受PBT患者对比分析的相关文献,检索数据库包括Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库和万方中文数据库.对纳入的文献使用统计软件RevMan 5.4进行Meta分析.主要结局指标为无复发生存率(FRS)、总生存率(OS)和肿瘤特异性生存率
目的:探讨胃癌组织中miRNA-340(miR-340)和cyclin D1的表达水平,并分析二者与胃癌患者临床病理参数的关系.方法:选取2019年12月至2020年06月期间我院病理科胃癌手术切除组织及对应癌旁正常胃黏膜组织(距离肿瘤边缘≥5 cm)共60例.采用qRT-PCR检测组织中miR-340的表达水平,采用免疫组化染色检测cyclin D1蛋白表达水平,并分析二者与胃癌患者临床病理参数的关系.结果:胃癌组织中miR-340的表达水平(2.38±0.51)明显低于癌旁正常黏膜组织(2.70±0.
目的:探讨初次诊断Ⅲ级或伴转化滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)患者预后影响因素.方法:回顾性分析我院2011年1月至2018年6月收治初次诊断Ⅲ级或伴转化FL患者共94例临床资料,根据基线临床资料进行随访生存资料亚组分析,采用单因素和多因素法确定预后独立影响因素.结果:全部患者随访3年累积无进展生存(PFS)率和累积总生存(OS)率分别为56.15％,81.79％.不同IPI评分、FLIPI-1评分、FLIPI-2评分、Ann Arbor分期、淋巴结受累部位、直径3 cm以上淋
目的:探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清miR-424及miR-520的表达及其临床意义.方法:选取2015年1月至2019年12月我院收治的87例MM患者,依据国际分期系统分为Ⅰ期(n=18)、Ⅱ期(n=26)和Ⅲ期(n=43),根据免疫分型结果分为IgG型(n=49)、IgA型(n=20)、轻链型(n=11)和非分泌型(n=7).另选取同期60例正常者作为对照组.检测各组血清miR-424、miR-520、胱抑素C(Cys-C)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平.应用受
目的:分析软骨肉瘤流行病学特征及影响预后的相关因素,并且绘制列线图来个体化预测患者远期生存率.方法:收集SEER数据库2004至2015年诊断的1453例软骨肉瘤患者的临床数据,回顾性分析软骨肉瘤患者流行病学特征及影响患者预后的相关危险因素,使用随机数字表法将所有纳入对象以7:3分为建模组(1017例)和验证组(436例)并构建列线图进行内部验证,预测软骨肉瘤患者3年、5年的生存率,使用多因素COX风险比例模型来确定独立因素,采用一致性指数(C-index)及校准曲线评估该预测模型的准确性.结果:软骨肉瘤
目的:探讨磁共振成像对乳腺含黏液良、恶性肿瘤鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2018年12月至2021年02月经我院病理证实的乳腺含黏液肿瘤25例共26个病灶的术前MRI图像及临床病理资料,依据病理分为良性组及恶性组,比较良、恶性组的临床及MRI表现差异性.结果:25例患者共26个病灶纳入研究,良性肿瘤10例共10个病灶,恶性肿瘤15例共16个病灶.恶性组发病年龄高于良性组(P<0.01);病变的边缘多不规则,与良性组比较差异具有统计学意义(P0.05).恶性组出现由周围向中央填充式渐进性强化,而良性组未出
目的:探讨肾癌组织中过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)的表达及其与临床病理特征和生存率的关系.方法:纳入75例于2014至2019年间在我院接受了根治性肾切除术并经组织学证实的肾透明细胞癌患者,运用免疫组织化学方法检测这些患者的癌组织和癌旁组织中PPARα的表达,并结合临床病理资料分析PPARα表达水平与患者TNM分期和Fuhrman分级的关系.通过Kaplan-Meier生存分析及多因素COX回归分析表达与预后的关系.结果:42.67％(32/75)的患者癌组织中PPARα表达为高水平,而在癌旁