【摘 要】
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糖尿病心脏自主神经病变(cardiac autonomic neuropathy of diabetes mellitus,DCAN)是糖尿病慢性并发症之一,其发病率逐年增高,但因无特异性症状及体征,故诊断率低.临床常可见静息性心动过速、运动不耐受、体位性低血压、沉默性心肌缺血等症状,严重DCAN时可出现恶性心律失常、心肌梗死和心源性猝死,大大增加了糖尿病患者的死亡风险.西医目前尚无有效的治疗措施,主要从降糖、营养神经、抗氧化和改善微循环等方面入手.中医学对DCAN的探索历史悠远,对其病因病机的论述颇多,
【机 构】
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上海中医药大学,上海200082;上海中医药大学附属上海市中西医结合医院,上海200082
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糖尿病心脏自主神经病变(cardiac autonomic neuropathy of diabetes mellitus,DCAN)是糖尿病慢性并发症之一,其发病率逐年增高,但因无特异性症状及体征,故诊断率低.临床常可见静息性心动过速、运动不耐受、体位性低血压、沉默性心肌缺血等症状,严重DCAN时可出现恶性心律失常、心肌梗死和心源性猝死,大大增加了糖尿病患者的死亡风险.西医目前尚无有效的治疗措施,主要从降糖、营养神经、抗氧化和改善微循环等方面入手.中医学对DCAN的探索历史悠远,对其病因病机的论述颇多,各家侧重点虽有不同,但普遍认为与心的气血阴阳亏虚有关.治疗方面多从益气温阳,滋阴通脉,活血化瘀,宁心定悸,调和营卫等出发.通过使用经方、验方、中成药、针灸推拿、贴敷等显著改善了DCAN患者临床症状及其评价指标.文章就糖尿病心脏自主神经病变的中医药研究现状,包括病因病机、辨证论治、内治、外治等方面做一浅述.
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