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目的总结局麻下行镫骨底板开窗人工蹬骨活塞术的手术配合要点。方法对109例（118耳）耳硬化症患者局麻下行镫骨底板开窗人工蹬骨活塞术的术前、术中配合要点进行总结。结果109例（118耳）手术顺利进行，无意外情况发生，患者听力术中均明显提高。结论术前详尽的沟通解释工作，术中保持患者呼吸道通畅，强调术中的安全护理，以及正确使用局部麻醉药，是确保患者安全及手术成功的关键。