论文部分内容阅读
目的 探讨血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor C,VEGF)、巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)与2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的相关性.方法 研究对象选自2016年1月至2018年1月期间到我院内分泌科诊治的150例DN患者.选取同期进行体检的健康人100例作为对照组.比较两组对象的基本资料,不同蛋白尿组和不同颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT),病变组血清VEGF、MIF水平,并进行Logistic多元回归分析.结果 两组间的性别比例、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、尿酸(uric acid,UA)差异无统计学意义(P>0.05),DN组的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)、甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbAlc)、24h尿蛋白(24-hours urinary protein,24hUP)、ITM、VEGF、MIF均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、肾小球滤过率评估值(evaluate glomerular filtration rate,eGFR)显著低于对照组(P<0.05).临床蛋白尿组与微量蛋白尿组的血清VEGF、MIF水平、ITM均显著高于对照组(P<0.05);临床蛋白尿组的血清VEGF、MIF水平、ITM均显著高于微量蛋白尿组(P<0.05).随着IMT值上升,血清VEGF、MIF水平不断上升(P<0.05).经过多元回归分析,VEGF、MIF是DN合并AS发病的独立危险因素.结论 血清VEGF、MIF水平与DN患者的动脉硬化程度密切相关,可能是通过促进血管炎症反应,参与动脉粥样硬化的发生、发展.