【摘 要】
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目的：探讨胎儿宫内窘迫的诊断和如何正确编写ICD-10编码。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年12月收治的157例胎儿宫内窘迫的患者的病例。结果医生在病案首页上诊断就写胎儿
【机 构】
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北京市门头沟区医院,北京,102300
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目的：探讨胎儿宫内窘迫的诊断和如何正确编写ICD-10编码。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年12月收治的157例胎儿宫内窘迫的患者的病例。结果医生在病案首页上诊断就写胎儿宫内窘迫，没有分型和写出急慢性，编码员在此编码上错误率非常高，有编码急性的，有编码慢性的，分型也编的很乱。结论医院应加强培训，让临床医生了解有关ICD-10编码，编码人员要多学习临床业务知识，仔细阅读病案，经常与临床医生沟通，提高编码的准确性。
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