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作者介绍了我国台湾地区按人头总额预付改革的措施，对区域整合模式、医院忠诚患者模式、社区医疗群模式3种改革模式的策略侧重点和成效进行详细阐述。结合我国大陆地区医疗服务体系和医疗联合体建设现状分析，认为紧密型医疗联合体是最理想的发展方向，建议医保部门通过风险校正提升总额设定的科学性，可采取垫付机制、基本公共卫生服务经费捆绑医保资金支付等方式鼓励医疗联合体转变服务模式。