Chevron手术治疗外翻畸形

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为寻求矫正

外翻畸形的理想手术方法,自1990年以来作者采用Chevron手术治疗12例18足。经1~7年随访,结果:优15足(83%),良2足(11%),差1足(6%),优良率94%。畸形矫正:

趾外翻角术前35°~40°,术后5°~9°;第一跖骨间角术前15°~20°,术后5°~10°;跖骨远侧关节角术前均>15°,术后均<15°;前足宽度术前60~70mm,术后55~65mm。无跖骨头无菌性坏死和骨不连等并发症。表明该手术有手术简单,截骨端嵌插稳定,畸形矫正满意,并发症少和行走时间早,恢复快等优点。

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对于合并下胫腓损伤的踝关节骨折,需可靠的固定以确保下胫腓韧带在解剖位愈合。保守治疗比较困难,而用骨螺钉和骨栓固定下胫腓将限制下胫腓的生理活动。为此作者设计并使用下胫腓弹性外固定器治疗此类骨折,其特点是直接将作用力施加于胫腓骨下端骨皮质上,由于外固定器由不锈钢材料制成,具有一定的弹性,在恢复下胫腓稳定的同时,不影响下胫腓正常生理活动。此装置设计在承重30kg时远端张开,随踝关节背伸及屈曲活动,外固定