【摘 要】
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目的:探讨黄芪四君子汤联合胰岛素治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖代谢、胰岛抵抗功能及妊娠结局的影响.方法:将2015年9月～2016年9月间诊治的120例GDM患者应用随机数表法分为
【机 构】
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清河县中心医院妇产科,河北清河,054800
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目的:探讨黄芪四君子汤联合胰岛素治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖代谢、胰岛抵抗功能及妊娠结局的影响.方法:将2015年9月～2016年9月间诊治的120例GDM患者应用随机数表法分为观察组和对照组,每组各60例.2组均予以胰岛素治疗,观察组在此基础上加用黄芪四君子汤.比较2组临床疗效,评估2组治疗前、治疗3月后中医证候积分,血糖代谢[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAIC)、餐后2h血糖(2hPG)、最大血糖波动幅度(LAGE)],胰岛抵抗功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)],并随访1年,记录患者妊娠结局.结果:①治疗3月后,观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05);②治疗3月后,2组中医证候积分、血糖代谢指标(FPG、HbAIC、2hPG、LAGE)、胰岛抵抗指标(HOMA-IR、FINS)水平均低于治疗前(P＜0.05),2组HOMA-β均高于治疗前(P＜0.05),观察组变动幅度大于对照组(P＜0.05);③观察组妊娠结局不良率低于对照组(P＜0.05).结论:联合黄芪四君子汤能提高胰岛素治疗GDM疗效,增强改善中医证候、血糖代谢、胰岛抵抗和效果,并降低发生不良妊娠结局的风险,临床应用价值可观.
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