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目的：探讨研究标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法选取符合标准的104例重型颅脑损伤患者随机分为标准外伤大骨瓣组52例（观察组）和常规骨瓣组52例（对照组），比较两组术后的颅内压变化、并发症发生率及预后。结果观察组治疗效果明显优于对照组（P〈0.05），术后并发症明显低于对照组（P〈0.05），术后急性脑膨出、脑脊液漏，外伤性癫痫和颅内感染发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论标准外伤大骨瓣开颅术具有显露充分、手术操作方便和减压彻底等优点，是治疗重型颅脑损伤的有效方法，值得临床大力推广。