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【摘要】目的：分析康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果及改善临床护患关系。方法：2020年1月-2021年6月，收集68例小儿脑瘫病人，研究组（n=35），康复护理，对照组（n=33），常规护理，比较两组GMFM和WeeFIM评分，护理满意度。结果：比較对照组，研究组GMFM和WeeFIM评分高（P<0.05），护理满意度高（P<0.05）。结论：康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果显著，提高GMFM和WeeFIM评分，改善患儿的病情，提高护理满意度，对改善临床护患关系，具有应用价值。
【关键词】康复护理;小儿脑瘫;临床护患关系;应用效果;GMFM评分;WeeFIM评分
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】
小儿脑瘫是指在新生儿期或围产期因各种原因引起的脑损伤，导致小儿向后运动、肌张力改变和姿势异常[1]。病因多为缺氧性脑病，即缺氧、窒息、感染、代谢缺陷、低血糖等原因，导致新生儿期处于应激状态，进而导致脑功能障碍[2]。小儿脑瘫在早期，一般在出生后两三个月即可被识别。当存在脑损伤的高危因素时，必须定期到小儿神经内科进行随访，脑瘫早期治疗可改善预后。本研究分析康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果及改善临床护患关系。
1 一般资料
1.1 基本资料
2020年1月-2021年6月，收集68例小儿脑瘫病人，研究组（n=35），0-7岁，男18，女17。对照组（n=33），0-7岁，男21，女22。基本资料可比，签同意书。
1.2 研究方法
对照组：常规的病情护理。
研究组：（1）语言康复：慢慢与患儿交流，让患儿看着护理人员的嘴巴，观察每个单词和音节的发音，激发患儿的语言能力。并引导患儿慢慢说话，从单音节开始，一点点的引导。（2）肢体康复：按摩患儿四肢，避免长期血液循环和肌肉萎缩。可进行剪刀式步态训练，缓解下肢屈膝站立和行走的训练，膝反射训练，采用压膝双脚、拉踝、晃踝、伸骶屈肌等方法。膝关节屈伸和足背屈的训练，可以提高伸肌力量，协调拮抗肌张力。爬行训练，屈膝姿势，有利于矫正拉伤，同时增加膝关节运动的控制能力，协调其运动能力。上、下训练可矫正膝关节反射，协调步态。足尖内翻训练。上肢及手部功能训练。并可采用推拿、针灸等方法帮助患儿神经的康复。
1.3 观察指标
比较两组患儿依从性，以及护理满意度。
1.4 统计学处理
SPSS20.0分析，计数（n%），X 2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组GMFM和WeeFIM评分比较
对比对照组，研究组GMFM和WeeFIM评分高（P<0.05），见表1。
2.2 两组护理满意度对比
对比对照组，研究组护理满意度高（P<0.05），见表2。
3 讨论
小儿脑瘫的定义，目前国内标准化的定义是新生儿期或围产期，即晚孕加早产的新生儿，各种原因造成的脑损伤，导致儿童向后运动、运动姿势和肌肉紧张变化，以及不正常的姿势[3]。但实际上，从病因分析来看，大部分都是缺氧性脑病引起的。是各种原因造成的缺氧、窒息，以及感染和代谢缺陷、低血糖等引起新生儿应激状态的原因，进而导致脑功能障碍问题[4]，早期异常肌肉紧张，早期异常姿势，系统全面的早期干预，主要是康复肢体功能训练。
本次研究，比较对照组，研究组患儿依从性高（P<0.05），护理满意度高（P<0.05），护理效果显著。康复护理主要是通过语言、肢体运动、生活康复护理，教授孩子发音、生活能力、行走和运动能力，提高孩子的语言、肢体功能，提高孩子的自理能力[5]。可以显著提高孩子的独立性和自理能力，显著减轻家庭压力和负担，进而提高护理满意度，改善临床护患关系。
综上所述，康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果显著，提高GMFM和WeeFIM评分，改善患儿的病情，提高护理满意度，对改善临床护患关系，具有应用价值。
参考文献：
[1]丁小芹，汪秋春，曾火明，etal.针刺联合康复训练治疗小儿脑性瘫痪临床研究[J].国际中医中药杂志，2019，41（7）：711-714.
[2]陈智红，王静.综合康复护理结合引导式教育训练在脑性瘫痪患儿中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2021，27（03）：407-409.
[3]林思婷，罗梦娜，汪丹，等.远程康复模式应用于脑瘫患者临床效果的Meta分析[J].中国护理管理，2019，v.19（06）：60-67.
[4]许琼，李姗，吕南南.综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析[J].贵州医药，2019，043（009）：1487-1488.
[5]杨锦媚，冯艳，莫艳玲，等.引导式教育半日制教学在脑瘫儿童康复治疗中的效果研究[J].中国实用护理杂志，2019，35（14）：1087-1090.
【关键词】康复护理;小儿脑瘫;临床护患关系;应用效果;GMFM评分;WeeFIM评分
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】
小儿脑瘫是指在新生儿期或围产期因各种原因引起的脑损伤，导致小儿向后运动、肌张力改变和姿势异常[1]。病因多为缺氧性脑病，即缺氧、窒息、感染、代谢缺陷、低血糖等原因，导致新生儿期处于应激状态，进而导致脑功能障碍[2]。小儿脑瘫在早期，一般在出生后两三个月即可被识别。当存在脑损伤的高危因素时，必须定期到小儿神经内科进行随访，脑瘫早期治疗可改善预后。本研究分析康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果及改善临床护患关系。
1 一般资料
1.1 基本资料
2020年1月-2021年6月，收集68例小儿脑瘫病人，研究组（n=35），0-7岁，男18，女17。对照组（n=33），0-7岁，男21，女22。基本资料可比，签同意书。
1.2 研究方法
对照组：常规的病情护理。
研究组：（1）语言康复：慢慢与患儿交流，让患儿看着护理人员的嘴巴，观察每个单词和音节的发音，激发患儿的语言能力。并引导患儿慢慢说话，从单音节开始，一点点的引导。（2）肢体康复：按摩患儿四肢，避免长期血液循环和肌肉萎缩。可进行剪刀式步态训练，缓解下肢屈膝站立和行走的训练，膝反射训练，采用压膝双脚、拉踝、晃踝、伸骶屈肌等方法。膝关节屈伸和足背屈的训练，可以提高伸肌力量，协调拮抗肌张力。爬行训练，屈膝姿势，有利于矫正拉伤，同时增加膝关节运动的控制能力，协调其运动能力。上、下训练可矫正膝关节反射，协调步态。足尖内翻训练。上肢及手部功能训练。并可采用推拿、针灸等方法帮助患儿神经的康复。
1.3 观察指标
比较两组患儿依从性，以及护理满意度。
1.4 统计学处理
SPSS20.0分析，计数（n%），X 2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组GMFM和WeeFIM评分比较
对比对照组，研究组GMFM和WeeFIM评分高（P<0.05），见表1。
2.2 两组护理满意度对比
对比对照组，研究组护理满意度高（P<0.05），见表2。
3 讨论
小儿脑瘫的定义，目前国内标准化的定义是新生儿期或围产期，即晚孕加早产的新生儿，各种原因造成的脑损伤，导致儿童向后运动、运动姿势和肌肉紧张变化，以及不正常的姿势[3]。但实际上，从病因分析来看，大部分都是缺氧性脑病引起的。是各种原因造成的缺氧、窒息，以及感染和代谢缺陷、低血糖等引起新生儿应激状态的原因，进而导致脑功能障碍问题[4]，早期异常肌肉紧张，早期异常姿势，系统全面的早期干预，主要是康复肢体功能训练。
本次研究，比较对照组，研究组患儿依从性高（P<0.05），护理满意度高（P<0.05），护理效果显著。康复护理主要是通过语言、肢体运动、生活康复护理，教授孩子发音、生活能力、行走和运动能力，提高孩子的语言、肢体功能，提高孩子的自理能力[5]。可以显著提高孩子的独立性和自理能力，显著减轻家庭压力和负担，进而提高护理满意度，改善临床护患关系。
综上所述，康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果显著，提高GMFM和WeeFIM评分，改善患儿的病情，提高护理满意度，对改善临床护患关系，具有应用价值。
参考文献：
[1]丁小芹，汪秋春，曾火明，etal.针刺联合康复训练治疗小儿脑性瘫痪临床研究[J].国际中医中药杂志，2019，41（7）：711-714.
[2]陈智红，王静.综合康复护理结合引导式教育训练在脑性瘫痪患儿中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2021，27（03）：407-409.
[3]林思婷，罗梦娜，汪丹，等.远程康复模式应用于脑瘫患者临床效果的Meta分析[J].中国护理管理，2019，v.19（06）：60-67.
[4]许琼，李姗，吕南南.综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析[J].贵州医药，2019，043（009）：1487-1488.
[5]杨锦媚，冯艳，莫艳玲，等.引导式教育半日制教学在脑瘫儿童康复治疗中的效果研究[J].中国实用护理杂志，2019，35（14）：1087-1090.