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摘要：目的：观察老年糖尿病合并低血糖患者康复护理的临床效果。 方法：本次研究选取我院自2011年9月至2013年9月接受诊治的老年糖尿病合并低血糖患者100例，对其临床资料进行分析探讨。 结果：所有患者在及时抢救与精心护理的措施中，临床症状得到了不同程度的缓解，没有出现严重并发症患者，无死亡病例。 结论：老年糖尿病合并低血压患者需要时刻注意自身血糖情况，通过临床康复护理可以对患者进行有效宣教，对患者血糖做好监测，有效减少糖尿病低血糖反应，效果显著，值得进行临床推广。
关键词：糖尿病；老年；低血糖；康复护理
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0225-01
糖尿病即指一组因胰岛素作用障碍产生的以高血糖为主要特征的一种代谢性疾病。糖尿病患者主要临床表现为多尿，消瘦，多食及多饮。慢性并发症主要表现为糖尿病视网膜病变，糖尿病性肾病，糖尿病神经病变及反复感染[1]。有关数据显示，在我国人口老龄化的背景下，糖尿病患者病发率也在逐渐上升，作为一种终身性疾病，糖尿病病程较长，治疗费用高昂，一旦在护理过程中处理不当，极容易产生其他并发症，对患者生活质量影响较大[2]。低血糖即指患者的血糖浓度不超过2.77mmol/l，它属于糖尿病患者服用降糖药物治疗中常见的一种并发症。低血糖患者在早期的症状表现为植物神经兴奋，临床症状为心悸，出汗，乏力，震颤，面色苍白及恶心呕吐之类，严重的患者甚至会出现中枢神经系统精神失常。为观察老年糖尿病合并低血糖患者康复护理的临床效果，对我院救治的糖尿病合并低血压患者进行康复护理，现今具体情况如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本次研究选取我院自2011年9月至2013年9月接受诊治的老年糖尿病合并低血糖患者100例，其中男患者65例，女患者35例，患者的年龄在58至79岁，平均年龄为63.5岁。所有患者均通过法定标准诊断为糖尿病合并低血糖患者。全部患者中出现15例肺结核患者，10例冠心病患者，65例高血压患者以及10例神经末梢病变及糖尿病患者。患者的临床表现主要为：患者共性临床表现显示为交感神经兴奋，60例患者出现不同程度的恶心，饥饿感，出汗，手抖，面色苍白，乏力，10例患者呈现出反应迟钝，乏力及嗜睡症状，20例患者表现为言语不清，意识障碍，偏瘫，双眼向上凝视，5例患者表现为表情淡漠及尿失禁，其余5例患者为癫痫样抽搐，，精神错乱及胡言乱语症状。
1.2 急救处理：对于患者临床表现症状，再结合患者既往病史进行针对性的血糖检测，10例患者血糖低于1.1mmol/l，90例患者血糖在1.1至2.8mmol/l。所有患者对症治疗，静脉推注40至100毫升50%葡萄糖注射液，必要情况下可以重复应用，之后静脉滴注20%葡糖糖，将血糖水平调节在6至12mmol/l，至低血糖症状消失为止。之后对患者进行康复护理。
2 结果
所有患者在及时抢救与精心护理的措施中，临床症状得到了不同程度的缓解，没有出现严重并发症患者，无死亡病例。
3 结论
作为一种慢性终身疾病，糖尿病患者的生活质量与其自身生活方式密切相关，通过合理方式有效控制糖尿病，能够增长患者的寿命。糖尿病患者出现低血糖时，会导致患者记忆力减退，痴呆，反应迟钝，容易诱发脑血管意外，心肌梗塞，反复发生低血糖将对患者治疗信心产生极大的动摇[3]。因而对糖尿病合并低血压患者进行临床康复护理意义重大。
3.1 健康教育：为患者详细讲述糖尿病并发的原因，让患者对自身疾病有一定程度的了解，能够缓解自身的恐惧心理。对患者作用药指导，将药物种类，服用剂量及容易产生的不良反应为患者详细解说，提高患者服药依从性，协助稳定血糖。
3.2 心理护理：大多数患者对自身疾病缺乏认知，因而会在护理期间出现不同程度的焦虑不安情绪，所以医护人员需要在治疗前针对每位患者的不同心理进行针对性的心理安抚，将治疗方法，效果讲解给患者听，对患者提出的疑问仔细解答，将患者需要注意的相关事项及并发症预防措施一一陈述给患者听，帮助患者树立战胜疾病的信心，建议家属在患者的治疗过程中时常来陪伴患者，为患者营造一个良好的住院环境，能够保持一个良好心态积极接受治疗。
3.3 饮食护理：适当的饮食控制，合理限制患者的每日摄取总热量，保持患者处于一个理想体重范围，进一步减少胰岛素使用量，改善患者糖代谢紊乱，有效预防并发症的发生。低血糖患者应荤素兼吃，合理的搭配膳食，充分保证摄入全面充足营养。可以常使用莲子，大枣之类健脾补脑，养心益血果品，饮食需选择适当高钠，高胆固醇食物[4]。
3.4 运动疗法护理：规律性运动能够帮助患者提高整体健康水平，通过合理运动可以提高患者心血管系统及呼吸系统功能和能量代谢水平，有利于减轻患者过多体重，降低患者血糖水平。根据患者的不同情况来制定每次运动量的大小，确保锻炼效果。
3.5 出院康复指导：患者在出院之后要注意加强体育锻炼，这有助于提高患者的机体调节功能。日常生活中注意适当补充盐，一天2至6克，要多饮水[5]。多吃一些有利于调节患者血压的滋补品以增加营养，在晚上睡觉时可以将创投适当的抬高一些幅度，这可以减轻患者白天直立性低血压。患者在平时要在体位改变时注意动作缓慢，传超过患者腰部的谨慎连袜裤，这样能够促进患者下肢静脉回流。
综上所述，老年糖尿病合并低血压患者需要时刻注意自身血糖情况，通过临床康复护理可以对患者进行有效宣教，对患者血糖做好监测，有效减少糖尿病低血糖反应，效果显著，值得进行临床推广。
参考文献
[1] 于凤枝.32例老年糖尿病患者低血糖昏迷的临床观察及护理[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（16）：55-56.
[2] 宋培琴.老年糖尿病并发低血糖反应10例临床观察及护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（28）：30-31.
[3] 林梅珍.老年糖尿病低血糖反应18例临床观察及护理[J].内科，2010，4（1）：153-154.
[4]周洪莲，李仁立.运动治疗2型糖尿病合并高血压[J].中国康复，2012，17（2）：81—82.
[5]贾钰华，潘建跃.清心安神法治疗老年人失眠[J].中国中医基础医学杂志，2010，3（3）：48—49.
关键词：糖尿病；老年；低血糖；康复护理
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0225-01
糖尿病即指一组因胰岛素作用障碍产生的以高血糖为主要特征的一种代谢性疾病。糖尿病患者主要临床表现为多尿，消瘦，多食及多饮。慢性并发症主要表现为糖尿病视网膜病变，糖尿病性肾病，糖尿病神经病变及反复感染[1]。有关数据显示，在我国人口老龄化的背景下，糖尿病患者病发率也在逐渐上升，作为一种终身性疾病，糖尿病病程较长，治疗费用高昂，一旦在护理过程中处理不当，极容易产生其他并发症，对患者生活质量影响较大[2]。低血糖即指患者的血糖浓度不超过2.77mmol/l，它属于糖尿病患者服用降糖药物治疗中常见的一种并发症。低血糖患者在早期的症状表现为植物神经兴奋，临床症状为心悸，出汗，乏力，震颤，面色苍白及恶心呕吐之类，严重的患者甚至会出现中枢神经系统精神失常。为观察老年糖尿病合并低血糖患者康复护理的临床效果，对我院救治的糖尿病合并低血压患者进行康复护理，现今具体情况如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本次研究选取我院自2011年9月至2013年9月接受诊治的老年糖尿病合并低血糖患者100例，其中男患者65例，女患者35例，患者的年龄在58至79岁，平均年龄为63.5岁。所有患者均通过法定标准诊断为糖尿病合并低血糖患者。全部患者中出现15例肺结核患者，10例冠心病患者，65例高血压患者以及10例神经末梢病变及糖尿病患者。患者的临床表现主要为：患者共性临床表现显示为交感神经兴奋，60例患者出现不同程度的恶心，饥饿感，出汗，手抖，面色苍白，乏力，10例患者呈现出反应迟钝，乏力及嗜睡症状，20例患者表现为言语不清，意识障碍，偏瘫，双眼向上凝视，5例患者表现为表情淡漠及尿失禁，其余5例患者为癫痫样抽搐，，精神错乱及胡言乱语症状。
1.2 急救处理：对于患者临床表现症状，再结合患者既往病史进行针对性的血糖检测，10例患者血糖低于1.1mmol/l，90例患者血糖在1.1至2.8mmol/l。所有患者对症治疗，静脉推注40至100毫升50%葡萄糖注射液，必要情况下可以重复应用，之后静脉滴注20%葡糖糖，将血糖水平调节在6至12mmol/l，至低血糖症状消失为止。之后对患者进行康复护理。
2 结果
所有患者在及时抢救与精心护理的措施中，临床症状得到了不同程度的缓解，没有出现严重并发症患者，无死亡病例。
3 结论
作为一种慢性终身疾病，糖尿病患者的生活质量与其自身生活方式密切相关，通过合理方式有效控制糖尿病，能够增长患者的寿命。糖尿病患者出现低血糖时，会导致患者记忆力减退，痴呆，反应迟钝，容易诱发脑血管意外，心肌梗塞，反复发生低血糖将对患者治疗信心产生极大的动摇[3]。因而对糖尿病合并低血压患者进行临床康复护理意义重大。
3.1 健康教育：为患者详细讲述糖尿病并发的原因，让患者对自身疾病有一定程度的了解，能够缓解自身的恐惧心理。对患者作用药指导，将药物种类，服用剂量及容易产生的不良反应为患者详细解说，提高患者服药依从性，协助稳定血糖。
3.2 心理护理：大多数患者对自身疾病缺乏认知，因而会在护理期间出现不同程度的焦虑不安情绪，所以医护人员需要在治疗前针对每位患者的不同心理进行针对性的心理安抚，将治疗方法，效果讲解给患者听，对患者提出的疑问仔细解答，将患者需要注意的相关事项及并发症预防措施一一陈述给患者听，帮助患者树立战胜疾病的信心，建议家属在患者的治疗过程中时常来陪伴患者，为患者营造一个良好的住院环境，能够保持一个良好心态积极接受治疗。
3.3 饮食护理：适当的饮食控制，合理限制患者的每日摄取总热量，保持患者处于一个理想体重范围，进一步减少胰岛素使用量，改善患者糖代谢紊乱，有效预防并发症的发生。低血糖患者应荤素兼吃，合理的搭配膳食，充分保证摄入全面充足营养。可以常使用莲子，大枣之类健脾补脑，养心益血果品，饮食需选择适当高钠，高胆固醇食物[4]。
3.4 运动疗法护理：规律性运动能够帮助患者提高整体健康水平，通过合理运动可以提高患者心血管系统及呼吸系统功能和能量代谢水平，有利于减轻患者过多体重，降低患者血糖水平。根据患者的不同情况来制定每次运动量的大小，确保锻炼效果。
3.5 出院康复指导：患者在出院之后要注意加强体育锻炼，这有助于提高患者的机体调节功能。日常生活中注意适当补充盐，一天2至6克，要多饮水[5]。多吃一些有利于调节患者血压的滋补品以增加营养，在晚上睡觉时可以将创投适当的抬高一些幅度，这可以减轻患者白天直立性低血压。患者在平时要在体位改变时注意动作缓慢，传超过患者腰部的谨慎连袜裤，这样能够促进患者下肢静脉回流。
综上所述，老年糖尿病合并低血压患者需要时刻注意自身血糖情况，通过临床康复护理可以对患者进行有效宣教，对患者血糖做好监测，有效减少糖尿病低血糖反应，效果显著，值得进行临床推广。
参考文献
[1] 于凤枝.32例老年糖尿病患者低血糖昏迷的临床观察及护理[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（16）：55-56.
[2] 宋培琴.老年糖尿病并发低血糖反应10例临床观察及护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（28）：30-31.
[3] 林梅珍.老年糖尿病低血糖反应18例临床观察及护理[J].内科，2010，4（1）：153-154.
[4]周洪莲，李仁立.运动治疗2型糖尿病合并高血压[J].中国康复，2012，17（2）：81—82.
[5]贾钰华，潘建跃.清心安神法治疗老年人失眠[J].中国中医基础医学杂志，2010，3（3）：48—49.