经外周静脉中心静脉导管脱落至心脏1例

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患者,男,82岁,因确诊肺癌第二次化疗住院。为避免化疗药物刺激,人院后第二天,通过右肘正中静脉至贵要静脉置人经外周静脉中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC),并通过此管静脉滴注化疗药物。患者年龄较大,患有阿尔茨海默病,于当晚睡醒后。自行将外露的PICC掐断,致使其余部分脱入血管内,次日晨护士发现并急告医生,急诊透视发现管尾还在贵要静脉,遂在臂丛神经麻醉下切开贵要静脉,但未发现PICC,随后又切开腋静脉,仍未发现PICC,考虑可能已脱入心脏。
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