【摘 要】
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目的 探讨颈动脉剥脱术(CEA)围手术期各种影像学评估手段对手术安全性的作用.方法 总结了283例患者、307次CEA的围手术期彩超、CTA、MRA、DSA等检查监测手段的使用情况,术前
【机 构】
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沈阳总医院,辽宁沈阳,110000
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目的 探讨颈动脉剥脱术(CEA)围手术期各种影像学评估手段对手术安全性的作用.方法 总结了283例患者、307次CEA的围手术期彩超、CTA、MRA、DSA等检查监测手段的使用情况,术前评估中,所有患者均行颈部血管彩超检查,212例行头颈部CTA(75％),71例行MRA(25％),120例行DSA (42.4％),所有患者均行脑血管灌注成像及MRI/DWI检查,术中评估时均采用脑诱发电位及脑氧监测脑缺血耐受情况,颈动脉切开后测远端残端压评价侧支循环代偿情况,血管缝合后行多普勒超声检查评价血管通畅情况.术后评估均复查颈部CTA,明确狭窄血管开放情况,20例复查了脑血管灌注成像.结果 307例次手术患者中,共发生围术期并发症者14例(4.56％),30天卒中及死亡7例(2.28％).结论 CEA围手术期慎重而全面的影像学评估,对于减少并发症,降低残死率有重要作用.
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