不同体质指数无症状高尿酸血症军事飞行人员临床特点研究

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目的:分析不同体质指数(BMI)无症状高尿酸血症飞行人员的临床特点,为其个体化治疗提供参考.方法:选择某医学中心收治住院的无症状高尿酸血症飞行人员150例,根据BMI值分为体质量达标组(BMI<24.0)31例、超重组(24.0≤BMI<28.0)101例和肥胖组(BMI≥28.0)18例.收集患者年龄、身高(cm)、体质量(kg)、吸烟饮酒史、既往病史、血压及相关生化检查等资料,比较不同BMI无症状高尿酸血症飞行人员的实验室检查指标及并发症发生情况.结果:本组150例中,BMI不达标者119例(占79.3%),其中84.9%为超重,15.1%为肥胖.超重组及肥胖组飞行人员空腹血糖和三酰甘油水平非常显著高于体质量达标组(P<0.01),高密度脂蛋白和脂蛋白(a)水平显著或非常显著低于体质量达标组(P<0.05,P<0.01);肥胖组飞行人员空腹血糖又显著高于超重组(P<0.05).肥胖组飞行人员收缩压显著高于体质量达标组,肾小球滤过率显著低于体质量达标组(P<0.05).3组间舒张压、尿素氮、血肌酐、血尿酸、总胆固醇及低密度脂蛋白水平均差异不显著(P>0.05).超重组及肥胖组合并脂肪肝、血脂异常及代谢综合征的比例显著或非常显著高于体质量达标组(P <0.05,P<0.01),合并泌尿系结石比例显著低于体质量达标组(P<0.05).结论:超重、肥胖的高尿酸血症飞行人员同时存在血糖、血脂、血压升高更多,高密度脂蛋白水平更低,肾功能下降更常见,更多合并脂肪肝、血脂异常及代谢综合征;对于高尿酸血症飞行人员,应评估有无合并肥胖或超重,除降尿酸治疗外,还须关注体质量控制及其他并发症的综合治疗.
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