不同曝光技术在放射治疗中的应用

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  摘 要:目的:为了探究不同曝光技术在放射治疗中的应用效果,以更好的为临床应用与研究提供有价值的参考,达到疗效的同时,也能在一定程度上降低其放射治疗的成本。方法:本文主要运用了实验法以及对比法,运用成像技术拍摄治疗位置验证片,不断尝试单次、双曝光以及三次曝光和多次曝光技术在放射治疗中的作用。结果:单次曝光成像技术能够在放射治疗中具有一定的作用,而其他曝光技术也都有其应用意义。结论:实际上,不同的曝光技术在放射治疗中都其应用的价值,具体应用还是要结合实际情况进行选择,灵活的加以运用,以充分的发挥出这些技术的作用,达到各自的使用目的。
  关键词:曝光技术;放射治疗;应用
  随着时代的不断向前发展,人们的生活水平有了相应的提高,相应的思想认识水平也有了较大的提升,近几年,人们越来越重视自身的健康问题,保健意识愈加浓烈。而随着保健意识的不断增长,人们对于一些治疗方法的有效性就愈加重视。因为这切实的关系着人们的身体健康,同时对于我国医疗行业的发展具有重要的影响。只有选择合适的治疗方法以及技术,才能取得良好的治疗效果,更好的保护患者的身心健康,这具有重要的意义。所以,这就要求有关医学研究人员能够加強各种疾病治疗技术以及方法的研究。而针对肿瘤疾病而言,通常采用的就是放射疗法,而在放射治疗的过程中,往往会涉及多种技术,尤其随着计算机影像技术的不断创新与应用,各种技术也是层出不穷,曝光技术就是其中关键的技术,而不同的曝光技术也具有不同的特点以及治疗目的,这就需要有关人员加以深入的探究。为此,本文,针对不同曝光技术在放射治疗中的应用做了以下探究。
  1 材料与方法
  1.1 材料
  SIEMENS直线加速器、放射治疗图像引导系统(简称IVS,图像采集板的几何尺寸为410mm×410mm,分辨率为2688×2688,像素为154μm)、PTW2D-ARRAY729二维矩阵剂量仪、XIO治疗计划系统、自制验证工具等。
  1.2 方法
  1.2.1 对0.6MU和1MU拍摄不同部位的验证片的清晰度进行评估
  选取经主管医师、物理师确认的调强治疗计划头部、胸部、腹部各一例,在原治疗计划的基础上添加0度和90度两个射野,25cm×25cm射野、治疗次数1次、执行跳数1MU;重新计算该治疗计划,对比两个计划靶区及危机器官的照射体积,最大、最小、平均剂量的变化;在探测膜体上面加5.3cm固体水,放射源到探测器的距离100cm,射野25cm×25cm,使用PTW2D-ARRAY729二维矩阵测量100MU、60MU、10MU、6MU、1MU、0.6MU拍摄位置验证片时的吸收剂量,各测量10次,取平均值比较。
  1.2.2 单次曝光技术的应用
  采用单次曝光成像技术拍摄病人正、侧位的治疗位置验证片,经医师、物理师、技师三者共同与计划DRR片对比,使用IVS软件选择明显骨性标识为配准点,采取自动+手动配准方法确定治疗位置误差范围是否符合要求。误差限值的设定:头部患者的左右方向2mm、前后方向2mm、头脚方向3mm;胸腹部患者的左右方向2mm、前后方向2mm、头脚方向5mm,并对374例病人首次摆位情况进行记录。
  1.2.3 不同曝光技术的应用
  采用双曝光成像技术拍摄射野位置证实片,拍摄跳数为0.6MU,先拍摄大野25cm×25cm,后拍摄实际射野,与计划DRR片比对确定射野符合程度及与周围正常组织的比邻关系;采用三次曝光成像技术拍摄射野证实片,拍摄跳数为0.6MU,先拍摄大野25cm×25cm得到病人局部轮廓,再拍第一次计划的照射野,最后拍摄第二次计划的照射野,采用照射野叠加方法确定电子线后颈补量的照射范围;采用三次或多次曝光成像技术、图像单幅连续采集模式以及治疗中断射野衔接技术,尝试拍摄调强射野证实片:先拍摄25cm×25cm的大野,显示局部轮廓,再依次拍摄2~3个照射面积较大且包含照射范围相对全的子野。
  2 结果
  374例病人中需要纠正的171例,占总数的45.7%。双曝光成像技术拍摄病人的射野位置验证片可以确定射野符合程度及与周围正常组织的比邻关系。三次曝光成像技术可确定电子线后颈补量的照射范围。多次曝光成像技术可拍摄放疗设备质控项目检查片,用IVS软件测量计算误差的偏离方向及程度。
  3 讨论
  随着我国经济的快速发展,人们的生活质量得到了一定的改善,相应的需求也会有所增加,技术需求就是其中的一种,只有满足人们的技术需求,才能更好的推动时代的进步,同时也有利于促进各个行业的发展。而在我国医疗行业发展的过程中,同样也需要先进技术的支持。众所周知,一些疾病往往需要采用放射治疗的方法,这里的放射治疗,往往指的是利用先进技术进行放射治疗,当然,这也是经历了一定的发展历程,主要是从表体皮肤癌的治疗逐渐发展到如今的精确治疗。而在影像技术日益发展的今天,放射治疗方法还在不断的创新,新技术的诞生更是让人们看到了希望,尤其针对较大凹凸的肿瘤,往往能够起到有效的治疗作用。而在放射治疗的阶段,曝光技术就扮演着重要的作用,而随着时间的推移,曝光技术也是在不断创新的,各类曝光技术得以诞生和应用,而不同的曝光技术的适用性以及应用目的也有所不同,这就要求有关医疗人员能够合理的加以利用,以降低成本,取得良好的应用效果。为此,本文就做了以上实验研究。
  本文主要将不同曝光技术应用于放射治疗中,而这里的曝光技术主要包含有单次曝光成像技术、双曝光成像技术、三次曝光成像技术以及多次曝光成像技术,主要运用这些不同的曝光技术进行图像的采集,分别进行不同次数的曝光后产生影像。而经过试验研究可知,不同的曝光技术具有不同的适用目的。就单词曝光技术而言,往往在实际的应用过程中,比较方便工作人员进行操作,而且还能有效的缩短验证时间,在一定程度上还能提高摆位的准确性,并且还有助于工作效率的提升,这具有重要的应用价值。而在其他曝光技术应用的过程中,也体现了不同曝光技术的应用特点以及适用性。比如,双曝光技术就比较多用于一些射野位置验证片的拍摄,能够更好的帮助医疗人员进行患者体位的判断;而三次曝光技术则比较适用于确定后颈电子线补量的相关照射范围,更好的加以定位;多次曝光技术能够更好的证实机架角度的辐射范围和危及器官之间的比邻关系,进而更好的选择照射面积,保证辐射的精准度等。
  而就肿瘤病人而言,一般就需要进行放射治疗,需要应用到这些不同的曝光技术,从而更好的保证治疗位置的准确度,尽量避免一些操作失误情况的发生。另外,需要注意的是,在使用图像引导系统的过程中,也可以运用不同的曝光技术进行质控的检查,这种方式往往具有操作简便、缩短检查时间的特点。
  参考文献
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