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中国当代文学评论中长期存在题材决定论的误区,涉及社会重点或热点问题的作品因为题材重大而受到更多关注,其文学层面的缺失则被忽略。以聚焦中国农村医疗保险制度时代变迁的长篇小说《赤脚医生万泉和》为例,可以发现盛誉下的作品在其内部的历史叙事上存在缺失。如作家再三重复以往作品中的细节经验,并以＂预叙＂与＂后话＂干预阅读便是典型。